小孩子鞘膜积液一般可以手术 。小孩子鞘膜积液的外科治疗分为两种,一种是采用鞘状突高位结扎,一种是用腹腔镜下的鞘状突高位结扎。一般是以高水平的鞘状突作用,在患者腹股沟处做一横行的切口,再将其游离至腹腔,进行结扎。高位结扎腹壁鞘状突起,是将腹腔从腹腔穿出的鞘状突孔,损伤更小,愈合速度更快。