长智齿牙龈肿痛可能是上火、牙龈炎、牙周炎、智齿冠周炎或局部软组织感染等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.上火
中医认为上火是因为体内火热之邪侵袭，导致气血不畅、湿热毒邪内生。这些病理变化会导致口腔黏膜充血水肿，进而引发疼痛。可选用清热解毒类中成药如牛黄解毒片、龙胆泻肝丸等缓解不适。
2.牙龈炎
牙龈炎是由牙菌斑生物膜引起的牙龈组织炎症，由于细菌产生的毒素和酶刺激牙龈，引起局部免疫反应和血管扩张，导致红肿和疼痛。可通过龈上洁治术彻底清除菌斑和结石，必要时使用含氯己定等成分的漱口水进行抗菌处理。
3.牙周炎
牙周炎由牙菌斑生物膜引起的牙周支持组织慢性炎症，存在长期未得到有效控制的牙龈炎，致病菌侵犯深部组织，反复发作形成慢性炎症，炎症因子刺激周围组织，出现红肿、疼痛等症状。患者可在医生指导下用过氧化氢溶液冲洗患处，然后涂布碘甘油或者盐酸克林霉素凝胶进行抗感染治疗。
4.智齿冠周炎
智齿萌出位置不足导致其部分或全部被阻生，此时若口腔卫生不佳则易诱发智齿周围的软组织发生炎症，即智齿冠周炎。炎症会引起牙龈红肿、疼痛以及张口受限等情况发生。可遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物预防细菌感染，也可用复方氯己定含漱液漱口以减轻炎症。
5.局部软组织感染
局部软组织感染主要是指发生在口腔黏膜下的化脓性炎症，多为金黄色葡萄球菌或溶血性链球菌所引起，当炎症向四周扩散时，就会引起牙龈红肿、疼痛的症状。若是细菌感染所致，则需要配合医生通过切开引流的方式排空脓液，从而达到治愈的目的。
建议定期进行口腔健康检查，特别是对于有智齿生长史的人群，以便早期发现并处理潜在的问题。适当的饮食调整，减少辛辣、硬质食物摄入，保持充足的休息，有助于缓解智齿引起的不适。
1.上火
中医认为上火是因为体内火热之邪侵袭，导致气血不畅、湿热毒邪内生。这些病理变化会导致口腔黏膜充血水肿，进而引发疼痛。可选用清热解毒类中成药如牛黄解毒片、龙胆泻肝丸等缓解不适。
2.牙龈炎
牙龈炎是由牙菌斑生物膜引起的牙龈组织炎症，由于细菌产生的毒素和酶刺激牙龈，引起局部免疫反应和血管扩张，导致红肿和疼痛。可通过龈上洁治术彻底清除菌斑和结石，必要时使用含氯己定等成分的漱口水进行抗菌处理。
3.牙周炎
牙周炎由牙菌斑生物膜引起的牙周支持组织慢性炎症，存在长期未得到有效控制的牙龈炎，致病菌侵犯深部组织，反复发作形成慢性炎症，炎症因子刺激周围组织，出现红肿、疼痛等症状。患者可在医生指导下用过氧化氢溶液冲洗患处，然后涂布碘甘油或者盐酸克林霉素凝胶进行抗感染治疗。
4.智齿冠周炎
智齿萌出位置不足导致其部分或全部被阻生，此时若口腔卫生不佳则易诱发智齿周围的软组织发生炎症，即智齿冠周炎。炎症会引起牙龈红肿、疼痛以及张口受限等情况发生。可遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物预防细菌感染，也可用复方氯己定含漱液漱口以减轻炎症。
5.局部软组织感染
局部软组织感染主要是指发生在口腔黏膜下的化脓性炎症，多为金黄色葡萄球菌或溶血性链球菌所引起，当炎症向四周扩散时，就会引起牙龈红肿、疼痛的症状。若是细菌感染所致，则需要配合医生通过切开引流的方式排空脓液，从而达到治愈的目的。
建议定期进行口腔健康检查，特别是对于有智齿生长史的人群，以便早期发现并处理潜在的问题。适当的饮食调整，减少辛辣、硬质食物摄入，保持充足的休息，有助于缓解智齿引起的不适。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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