小腹痛月经不来可能是妊娠相关疾病、功能性下腹痛、子宫内膜异位症、盆腔炎、多囊卵巢综合征等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.妊娠相关疾病
妊娠期间由于体内激素水平的变化和子宫增大压迫周围组织，会引起腹部不适。如果已经怀孕，则会出现停经、恶心呕吐等现象。针对妊娠期腹痛，可通过B超检查确认是否为宫内孕以及胎儿发育状况，同时也可以通过HCG值检测来进一步确定诊断结果。
2.功能性下腹痛
功能性下腹痛通常是因为精神紧张、焦虑等因素导致自主神经功能紊乱引起的，当自主神经系统发生异常时会导致胃肠道蠕动加快或者减慢，进而引起疼痛感。对于功能性下腹痛，一般不需要特殊处理，建议患者放松心情，减轻压力即可缓解症状。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位所引起的一种病变状态。这些异位的内膜组织同样也会受到激素的影响而出现周期性的脱落出血，从而产生疼痛感。确诊后可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊进行止痛治疗，还可配合医生使用醋酸甲羟孕酮片改善病情。
4.盆腔炎
盆腔炎是由细菌感染引起的女性上生殖道感染性疾病，炎症刺激可能会导致输卵管黏连、堵塞，影响正常的生理活动，进而引起小腹疼痛的情况发生。患者可在医生指导下服用抗生素类药物进行治疗，比如盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢克肟颗粒等。
5.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。由于雄激素水平过高，导致卵泡成熟障碍，无法正常排出卵子，进而引起月经推迟的现象发生。患者可以在医生指导下口服炔雌醇环丙孕酮片调节月经周期，改善高雄激素血症。
针对小腹痛伴随月经延迟的情况，建议患者注意休息，避免剧烈运动，以免加重腹痛症状。若症状持续未得到缓解，应及时就医进行妇科检查、超声波检查以及血液激素水平测定等，以便于明确诊断并采取相应治疗措施。
1.妊娠相关疾病
妊娠期间由于体内激素水平的变化和子宫增大压迫周围组织，会引起腹部不适。如果已经怀孕，则会出现停经、恶心呕吐等现象。针对妊娠期腹痛，可通过B超检查确认是否为宫内孕以及胎儿发育状况，同时也可以通过HCG值检测来进一步确定诊断结果。
2.功能性下腹痛
功能性下腹痛通常是因为精神紧张、焦虑等因素导致自主神经功能紊乱引起的，当自主神经系统发生异常时会导致胃肠道蠕动加快或者减慢，进而引起疼痛感。对于功能性下腹痛，一般不需要特殊处理，建议患者放松心情，减轻压力即可缓解症状。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位所引起的一种病变状态。这些异位的内膜组织同样也会受到激素的影响而出现周期性的脱落出血，从而产生疼痛感。确诊后可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊进行止痛治疗，还可配合医生使用醋酸甲羟孕酮片改善病情。
4.盆腔炎
盆腔炎是由细菌感染引起的女性上生殖道感染性疾病，炎症刺激可能会导致输卵管黏连、堵塞，影响正常的生理活动，进而引起小腹疼痛的情况发生。患者可在医生指导下服用抗生素类药物进行治疗，比如盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢克肟颗粒等。
5.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。由于雄激素水平过高，导致卵泡成熟障碍，无法正常排出卵子，进而引起月经推迟的现象发生。患者可以在医生指导下口服炔雌醇环丙孕酮片调节月经周期，改善高雄激素血症。
针对小腹痛伴随月经延迟的情况，建议患者注意休息，避免剧烈运动，以免加重腹痛症状。若症状持续未得到缓解，应及时就医进行妇科检查、超声波检查以及血液激素水平测定等，以便于明确诊断并采取相应治疗措施。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
复方醋酸棉酚片
妇科千金片
注射用尿促卵泡素
