纵隔放疗可能引起放射性肺炎、心脏损伤、食管炎、肺纤维化、白细胞减少等副作用。
1.放射性肺炎
放射性肺炎是由于电离辐射导致肺组织炎症和损伤。典型症状包括咳嗽、呼吸困难和胸痛，严重时可能导致急性呼吸衰竭。
2.心脏损伤
心脏接受高剂量辐射后，会导致心肌细胞DNA受损或坏死，进而引起炎症和瘢痕形成。可表现为心悸、胸闷、气短等不适症状，长期未改善还可能出现心力衰竭。
3.食管炎
主要是因为射线直接作用于黏膜下层所致，使该处水肿、充血及渗出。患者会出现吞咽疼痛、吞咽困难等症状，若不及时处理可能发展为食管狭窄。
4.肺纤维化
肺纤维化是由多种致病因素导致肺间质成纤维细胞增殖和大量细胞外基质聚集，肺脏结构和功能单位受到破坏的一组疾病。患者可能会出现干咳、进行性呼吸困难以及乏力等症状，随着病情进展会严重影响生活质量。
5.白细胞减少
白细胞减少可能是由于辐射导致骨髓造血功能暂时抑制，不能正常产生足够的白细胞。这会使机体抗感染能力下降，易发生感染。严重时可诱发败血症，威胁生命安全。
在接受纵隔放疗期间，需密切监测任何异常体征，如持续性咳嗽或呼吸困难，应立即报告给医生以评估是否为放射性肺炎所致并发症。
1.放射性肺炎
放射性肺炎是由于电离辐射导致肺组织炎症和损伤。典型症状包括咳嗽、呼吸困难和胸痛，严重时可能导致急性呼吸衰竭。
2.心脏损伤
心脏接受高剂量辐射后，会导致心肌细胞DNA受损或坏死，进而引起炎症和瘢痕形成。可表现为心悸、胸闷、气短等不适症状，长期未改善还可能出现心力衰竭。
3.食管炎
主要是因为射线直接作用于黏膜下层所致，使该处水肿、充血及渗出。患者会出现吞咽疼痛、吞咽困难等症状，若不及时处理可能发展为食管狭窄。
4.肺纤维化
肺纤维化是由多种致病因素导致肺间质成纤维细胞增殖和大量细胞外基质聚集，肺脏结构和功能单位受到破坏的一组疾病。患者可能会出现干咳、进行性呼吸困难以及乏力等症状，随着病情进展会严重影响生活质量。
5.白细胞减少
白细胞减少可能是由于辐射导致骨髓造血功能暂时抑制，不能正常产生足够的白细胞。这会使机体抗感染能力下降，易发生感染。严重时可诱发败血症，威胁生命安全。
在接受纵隔放疗期间，需密切监测任何异常体征，如持续性咳嗽或呼吸困难，应立即报告给医生以评估是否为放射性肺炎所致并发症。
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北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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