子宫腺肌瘤还未生育的患者可采取孕激素疗法、左炔诺孕酮宫内节育器、子宫内膜去除术、子宫动脉栓塞术、子宫切除术治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.孕激素疗法
通过口服或注射高剂量孕激素来抑制子宫内膜细胞的增长，缓解痛经和月经量多的症状。此方法适合未绝经且有保留生育能力需求者，因为孕激素能够暂时性地缩小子宫肌瘤体积，减轻压迫周围组织的症状。
2.左炔诺孕酮宫内节育器
将带有左炔诺孕酮药物的节育器具置入子宫内，使其缓慢释放药物以控制月经量及减少腺肌症症状。该方法可提供长时间避孕同时改善痛经、出血过多等问题，并有助于减少腺肌症相关不适。但须注意可能存在的副作用如点滴出血或恶心呕吐。
3.子宫内膜去除术
使用特殊工具进入子宫内部，精确移除异常增生的内膜组织。此手术旨在消除引起痛经和不规则出血的原因，从而间接缓解腺肌症症状。术后需注意休息恢复，并按医嘱服用抗生素预防感染。
4.子宫动脉栓塞术
采用介入放射学技术，在X光监视下导管至双侧子宫动脉，注入一种特殊的化学物质使血管永久性阻塞。该措施通过切断病变部位血流供应来控制子宫腺肌瘤生长，适合于那些希望保留生育功能但腺肌症导致严重疼痛或大量出血的患者。
5.子宫切除术
传统开放手术或微创腹腔镜手术方式切除整个子宫及其附件。对于无生育要求且存在广泛盆腔粘连或复杂疑难病例时考虑应用。全切后即可彻底治愈该病并免去进一步复发风险。
建议定期复查以监测病情变化，尤其是接受保守治疗的未生育女性。平时还要注意个人卫生，保持外阴清洁干燥，勤换洗内裤。
1.孕激素疗法
通过口服或注射高剂量孕激素来抑制子宫内膜细胞的增长，缓解痛经和月经量多的症状。此方法适合未绝经且有保留生育能力需求者，因为孕激素能够暂时性地缩小子宫肌瘤体积，减轻压迫周围组织的症状。
2.左炔诺孕酮宫内节育器
将带有左炔诺孕酮药物的节育器具置入子宫内，使其缓慢释放药物以控制月经量及减少腺肌症症状。该方法可提供长时间避孕同时改善痛经、出血过多等问题，并有助于减少腺肌症相关不适。但须注意可能存在的副作用如点滴出血或恶心呕吐。
3.子宫内膜去除术
使用特殊工具进入子宫内部，精确移除异常增生的内膜组织。此手术旨在消除引起痛经和不规则出血的原因，从而间接缓解腺肌症症状。术后需注意休息恢复，并按医嘱服用抗生素预防感染。
4.子宫动脉栓塞术
采用介入放射学技术，在X光监视下导管至双侧子宫动脉，注入一种特殊的化学物质使血管永久性阻塞。该措施通过切断病变部位血流供应来控制子宫腺肌瘤生长，适合于那些希望保留生育功能但腺肌症导致严重疼痛或大量出血的患者。
5.子宫切除术
传统开放手术或微创腹腔镜手术方式切除整个子宫及其附件。对于无生育要求且存在广泛盆腔粘连或复杂疑难病例时考虑应用。全切后即可彻底治愈该病并免去进一步复发风险。
建议定期复查以监测病情变化，尤其是接受保守治疗的未生育女性。平时还要注意个人卫生，保持外阴清洁干燥，勤换洗内裤。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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