蛀牙一般指龋齿。小孩龋齿不痛是否需要治疗，要根据具体的情况进行综合考虑。
1、可能不需要治疗
如果小孩并没有出现明显的不适症状，而且牙齿的损坏程度比较轻微，一般是不需要进行特殊治疗的。但是要注意口腔卫生，养成早晚刷牙的好习惯，也要定期更换牙刷，以免导致龋齿的情况进一步加重。
2、可能需要治疗
如果小孩出现了牙齿疼痛的情况，而且牙齿损坏的情况比较严重，已经影响到了正常的进食，此时可能需要进行治疗。建议家长带小孩到正规医院的口腔科，通过根管治疗、拔牙治疗等方式进行改善，以免影响正常的咀嚼功能。
在日常生活中，还要注意饮食健康，尽量以清淡为主，少吃糖分含量偏高的食物，比如巧克力、奶油蛋糕等。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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