39问医生

头晕耳鸣,耳朵嗡嗡响是怎么回事?

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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头晕耳鸣,耳朵嗡嗡响可能是由内耳供血不足、外耳道炎、突发性耳聋、梅尼埃病、听神经瘤等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.内耳供血不足
内耳供血不足可能由动脉硬化、颈椎病等引起,导致内耳血液供应减少,影响听力和平衡功能,出现耳鸣和眩晕。这种情况会导致内耳毛细胞受损,进而影响听力。患者可在医生指导下使用改善微循环药物进行治疗,如倍他司汀片、盐酸氟桂利嗪胶囊等。
2.外耳道炎
外耳道炎是由细菌或真菌感染引起的外耳道黏膜炎症,可伴有瘙痒、耳痛等症状,严重时会出现耳鸣和头晕。外耳道炎通常会引起局部红肿、疼痛,甚至会影响听力。患者可以遵医嘱用抗生素类药膏进行治疗,比如夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏等。
3.突发性耳聋
突发性耳聋是指突然发生的听力下降,可能伴随耳鸣和头晕。其病因不明确,可能与血管栓塞、病毒感染等因素有关。突发性耳聋需要及时就医,在医生指导下通过鼓室注射糖皮质激素的方式进行治疗。
4.梅尼埃病
梅尼埃病是一种内耳迷路积水引起的耳源性眩晕疾病,临床表现为反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳闷胀感。梅尼埃病是由于内耳淋巴回流障碍,导致内耳压力增加,从而引起眩晕、耳鸣和听力下降的症状。梅尼埃病患者可以在医生指导下服用抗组胺药进行止吐治疗,如苯海拉明、异丙嗪等。
5.听神经瘤
听神经瘤起源于听神经的肿瘤,生长缓慢,但逐渐增大后会对周围结构产生压迫,包括前庭神经和耳蜗神经,引起耳鸣、听力减退、头晕等症状。体积较小且无明显症状的听神经瘤无需特殊处理,定期复查即可;对于较大或者有症状的听神经瘤,则需手术切除。
针对头晕耳鸣的情况,建议患者避免长时间处于嘈杂环境,以减少耳鸣的影响。必要时,可进行耳部CT扫描、磁共振成像等相关检查,以便进一步评估病情。
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2024-03-19 浏览100
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