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肿瘤病人腹水怎么处理

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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肿瘤病人腹水可以通过营养支持治疗、腹腔穿刺引流、利尿剂治疗、腹水浓缩回输、靶向治疗等方法进行处理。如果腹水症状持续或加剧,患者应尽快就医以评估病情和接受适当治疗。
1.营养支持治疗
营养支持治疗通过提供均衡饮食或特殊配方食品来改善患者营养状况,可能包括口服营养补充或肠外营养。此措施有助于恢复机体免疫功能、修复组织损伤及预防并发症,对肿瘤引起的腹水有益。
2.腹腔穿刺引流
腹腔穿刺引流通常在影像学引导下进行,由专业医生使用针头或导管抽取积液。该措施可以直接减轻腹腔内压力,缓解因肿瘤引起的腹胀和不适感。
3.利尿剂治疗
利尿剂治疗涉及口服或静脉注射药物如、螺内酯等,作用于肾小球或肾小管以增加尿液排出。这类药物能够减少体内液体潴留,从而降低腹水量。对于伴有水肿的腹水患者效果显著。
4.腹水浓缩回输
腹水浓缩回输是将患者的腹水分离并经过处理后重新输入体内,通常在医院的血液净化科完成。该技术可减少腹水产生,同时提高其营养成分,适用于长期存在大量腹水且身体虚弱的患者。
5.靶向治疗
靶向治疗针对特定分子异常设计的药物,例如厄洛替尼、吉非替尼等,通过干扰癌细胞生长信号通路发挥作用。某些类型的癌症,尤其是结直肠癌和肺癌,常伴随腹膜转移引起腹水。靶向治疗可用于控制这些病情进展。
在治疗肿瘤相关性腹水期间,应密切监测电解质平衡,因为利尿剂可能导致低钠血症。建议定期复查血常规、肝功能等相关检查项目,以便及时发现并处理可能出现的问题。
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2024-01-30 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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