39问医生

肿瘤病人高烧不退什么原因

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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肿瘤病人高烧不退可能是由感染性发热、非感染性发热、肿瘤热、药物副作用、化疗后免疫功能低下等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.感染性发热
当恶性肿瘤患者机体免疫力下降时,容易受到细菌、真菌等病原体侵袭而发生感染,这些病原体会产生内源性致热源,刺激体温调节中枢导致发热。针对此类感染,可使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片进行抗感染治疗。
2.非感染性发热
肿瘤组织坏死后释放出的物质和促炎症细胞因子也会引起发热。对于这类原因引起的发热,需要针对肿瘤本身进行治疗,例如手术切除病变组织。
3.肿瘤热
肿瘤热是指由于肿瘤生长过程中产生的代谢产物和炎症介质作用于体温调节中枢所引起的发热现象。这种发热通常是因为肿瘤细胞增殖过快,机体免疫系统对异常细胞进行清除的过程中所产生的反应。肿瘤热的治疗需针对原发肿瘤进行,可能包括放疗、化疗或其他支持性治疗。医生可能会考虑使用磷酸钠注射液以减轻免疫系统的反应。
4.药物副作用
某些抗癌药物具有免疫抑制作用,能抑制机体的免疫应答,降低机体的抵抗力,使机体更容易受到病原体的入侵,从而出现发热的症状。如果药物引起的发热比较严重,可以在医生指导下停药或者更换其他药物进行治疗,比如替吉奥胶囊、氟尿嘧啶注射液等。
5.化疗后免疫功能低下
化疗通过破坏正常的白血球和其他免疫细胞来杀死癌细胞,导致患者的免疫功能受损,使其难以对抗感染,进而引发发热。为预防感染,建议定期进行血液检测和影像学检查,监测病情变化;同时注意休息,保持良好的营养状态。
患者应该密切观察自身的体温变化,若持续高烧不退,应及时告知主治医师并完善相关检查,如全血细胞计数、C-反应蛋白水平测定以及肿瘤标志物检测,以便及时调整治疗方案。
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2024-03-02 浏览100
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