肛裂愈合了又出血了，需要根据引起的原因对症治疗处理。肛裂愈合又出血多考虑是因为伤口没有完全愈合、便秘、局部感染等原因造成的。
1、伤口没有完全愈合
肛裂愈合后，由于局部伤口较浅，肉芽组织生长较为缓慢，在排便时可能会导致伤口出现破裂，从而引起出血的情况。建议患者在医生指导下，使用高锰酸钾溶液稀释后泡洗患处，对创面进行清洁护理。同时，使用复方角菜酸酯栓、肛泰软膏等药物进行治疗。
2、便秘
如果患者在愈合期间，因为大便干燥、排便用力过度等原因导致便秘，也有可能会引起出血的情况。建议患者多喝水，多吃富含膳食纤维的食物，如红薯、荞麦等，同时进行适当的运动，有助于促进胃肠道蠕动，改善便秘情况。必要时，可遵医嘱服用乳果糖口服溶液等药物进行治疗。
3、局部感染
肛裂愈合后，由于局部伤口受到炎症刺激，导致周围组织出现红肿、疼痛等症状，在排便时也会导致出血现象。建议患者在医生指导下使用头孢克肟、甲硝唑等药物进行抗感染治疗。同时，患者可遵医嘱使用复方角菜酸酯栓、肛泰软膏等药物进行治疗。
除以上原因外，还可能是因为肛周脓肿、直肠炎、直肠癌等原因造成的。建议患者及时就医，明确病因后对症治疗。
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