牙齿矫正时垫高下牙是为了纠正牙齿反颌、牙列拥挤等问题，进而改善面部比例和咬合功能。如果还伴有骨量不足、遗传因素或不良口腔习惯，这些都可能导致下颌前突或下牙弓狭窄，从而需要垫高下牙来调整咬合关系。
1.牙齿反颌
牙齿反颌是指上颌前牙内倾或下颌前牙外倾，导致上下颌无法正常咬合。这会影响咀嚼功能和美观，引起咬合不正、咀嚼困难等问题。对于牙齿反颌引起的下牙垫高，可以采用功能性矫治器进行调整，如肌功能训练器、口内活动式功能性矫治器等。
2.牙列拥挤
牙列拥挤是由于牙齿数量过多或牙弓体积过小而引起的，会导致牙齿排列不齐，影响咀嚼效率和口腔卫生。针对牙列拥挤的问题，可以通过佩戴固定矫治器或隐形矫治器来改善牙齿排列，从而缓解拥挤状况。
3.骨量不足
骨量不足指颌骨发育不足或者生长方向异常，导致牙齿没有足够的空间排列整齐。这种情况可能导致牙齿错位、咬合不正等问题。为了纠正骨量不足造成的下牙位置不正，可以使用扩弓器或通过外科手术增加颌骨宽度。
4.遗传因素
遗传因素可能对牙齿的大小、形状以及颌骨的发育产生影响，进而导致牙齿排列不整。如果是因为遗传因素导致的牙齿不齐，可以选择合适的矫正方式，如金属托槽矫正、陶瓷托槽矫正等。
5.不良口腔习惯
不良口腔习惯包括咬手指、咬笔头、咬指甲等，这些行为会对牙齿造成压力，导致牙齿移位。改变不良口腔习惯是必要的，同时也可以配合使用保持器以巩固矫正效果。
建议定期回访牙医，监测牙齿矫正过程中的变化，如有不适及时处理。必要时，可通过X光检查评估患者的颅面结构，以便制定更精准的治疗方案。
1.牙齿反颌
牙齿反颌是指上颌前牙内倾或下颌前牙外倾，导致上下颌无法正常咬合。这会影响咀嚼功能和美观，引起咬合不正、咀嚼困难等问题。对于牙齿反颌引起的下牙垫高，可以采用功能性矫治器进行调整，如肌功能训练器、口内活动式功能性矫治器等。
2.牙列拥挤
牙列拥挤是由于牙齿数量过多或牙弓体积过小而引起的，会导致牙齿排列不齐，影响咀嚼效率和口腔卫生。针对牙列拥挤的问题，可以通过佩戴固定矫治器或隐形矫治器来改善牙齿排列，从而缓解拥挤状况。
3.骨量不足
骨量不足指颌骨发育不足或者生长方向异常，导致牙齿没有足够的空间排列整齐。这种情况可能导致牙齿错位、咬合不正等问题。为了纠正骨量不足造成的下牙位置不正，可以使用扩弓器或通过外科手术增加颌骨宽度。
4.遗传因素
遗传因素可能对牙齿的大小、形状以及颌骨的发育产生影响，进而导致牙齿排列不整。如果是因为遗传因素导致的牙齿不齐，可以选择合适的矫正方式，如金属托槽矫正、陶瓷托槽矫正等。
5.不良口腔习惯
不良口腔习惯包括咬手指、咬笔头、咬指甲等，这些行为会对牙齿造成压力，导致牙齿移位。改变不良口腔习惯是必要的，同时也可以配合使用保持器以巩固矫正效果。
建议定期回访牙医，监测牙齿矫正过程中的变化，如有不适及时处理。必要时，可通过X光检查评估患者的颅面结构，以便制定更精准的治疗方案。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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