39问医生

左肾积水怎么处理

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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左肾积水可以通过肾造瘘术、输尿管支架植入术、体外冲击波碎石术、抗生素治疗、腹膜透析等方法进行处理。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.肾造瘘术
通过手术将肾脏与膀胱之间建立一条人工通道,即人造瘘口,使尿液能够持续流出。此措施旨在缓解因尿路梗阻导致的左肾积水,改善肾功能并预防感染。通过建立稳定的人工排尿途径来保证尿液通畅。
2.输尿管支架植入术
使用特殊的导丝、导管系统,在X光机监视下将支架送入狭窄或堵塞处扩张输尿管,通常采用局部麻醉或全身麻醉方式完成。该设备有助于恢复输尿管自然状态下的直径和通畅度,从而减少积聚液体压力;长期置入还具有支撑作用防止再次发生阻塞。
3.体外冲击波碎石术
利用高能级冲击波聚焦后瞬间释放巨大能量对准体内的结石进行爆破,使之成为更小颗粒排出体外。该技术适用于小于2cm且表浅位置结石;可减少体内异物同时促进碎裂物更快排出。
4.抗生素治疗
根据患者病情给予相应口服或静脉注射抗生素治疗方案,如头孢菌素类、喹诺酮类药物。针对泌尿系细菌感染引起的左侧肾盂积水有较好的效果;需监测药物敏感性及副作用。
5.腹膜透析
通过将一种含有葡萄糖溶液的透析液引入患者的腹腔内,然后让其自然流动一段时间后再抽出,这样就可以清除血液中的废物和多余的水分。腹膜透析可以帮助控制肾衰竭引起的各种并发症,包括水肿、高血压等问题;对于急性期的肾损伤也有一定帮助。
在确诊为左肾积水后,应避免剧烈运动以减少肾负担,保持充足休息。饮食方面宜选用低盐、清淡易消化食物,避免辛辣刺激性食物,以免加重肾脏负担。
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2024-03-02 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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