39问医生

肝硬化晚期腹水严重怎么办

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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肝硬化晚期腹水严重可以通过利尿剂治疗、腹腔穿刺引流、肝脏移植评估、营养支持治疗、肝功能替代疗法等方法来缓解。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.利尿剂治疗
利尿剂通过促进体内钠离子和水分排出来减少腹水积聚,通常口服或静脉注射给药。利尿剂有助于调节体液平衡,缓解由肝硬化引起的腹水。选择非甾体类利尿剂如、螺内酯等,可减轻水肿并预防电解质紊乱。
2.腹腔穿刺引流
腹腔穿刺引流是在影像引导下将腹水中积聚的液体抽取出来,通常作为紧急处理手段。此措施可以直接减缓因腹水导致的不适症状,但需注意感染风险及后续管理。
3.肝脏移植评估
肝脏移植评估涉及对患者进行全面检查,包括血液测试、超声扫描和其他影像学检查,以确定是否适合接受肝脏移植手术。肝脏移植是治疗晚期肝硬化及其并发症的有效方法。评估旨在找到匹配的供体器官,并确保患者适合手术。
4.营养支持治疗
营养支持治疗包括提供高蛋白饮食或特殊配方食品,以满足肝硬化患者在代谢方面的需求。良好的营养状态有助于维持机体免疫功能和修复受损组织,在一定程度上延缓病情进展。
5.肝功能替代疗法
肝功能替代疗法主要包括血浆置换、白蛋白输注等方法,旨在补充患者缺失的生化物质。这些措施针对的是肝硬化的特定病理生理过程,能够改善患者的临床状况。
持续监测腹围变化以及体重变化是必要的,以评估腹水管理效果。若腹水伴有显著腹部膨胀或呼吸困难,应立即就医以控制病情发展。
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2024-02-26 浏览93
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