39问医生

肝硬化肚子有腹水怎么办?

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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肝硬化伴有腹水时,可以考虑利尿剂治疗、腹腔穿刺引流、肝脏移植手术、营养支持治疗、肝功能替代疗法等方法来缓解症状。如果腹水症状持续或加剧,应尽快就医以评估病情严重程度并接受适当治疗。
1.利尿剂治疗
利尿剂通过促进体内水分排出而发挥作用,常用药物包括、螺内酯等。起效时间因个体差异而异。利尿剂能减少腹水积聚,缓解腹胀和水肿。适合轻至中度腹水患者。
2.腹腔穿刺引流
腹腔穿刺引流通常在医院门诊由经验丰富的医生操作完成,旨在快速排出大量腹水。此措施直接针对巨量腹水导致的不适症状提供即刻缓解。执行时需注意感染预防及穿刺点护理。
3.肝脏移植手术
肝脏移植手术是一种复杂的大型手术,在全麻下将健康的肝脏植入患者体内,整个过程可能需要数小时。肝脏移植是治疗晚期肝硬化伴有严重并发症的有效手段,可改善生活质量并延长寿命。术后需密切监测免疫抑制治疗反应。
4.营养支持治疗
营养支持治疗涉及调整饮食结构,补充必要的维生素和矿物质,必要时可通过静脉途径给予营养支持。良好的营养状态有助于维持机体正常生理功能,促进修复受损组织。对于存在食欲不振或消化吸收障碍者尤为重要。
5.肝功能替代疗法
肝功能替代疗法主要包括血液净化技术如血浆置换、胆红素吸附等方法,旨在纠正电解质紊乱和贫血等问题。该措施适用于肝衰竭引起的黄疸、凝血功能异常等症状;施行过程中应监控可能出现的过敏反应及其他并发情况。
持续的腹围增加表明病情进展,建议定期复查腹部超声检查以评估腹水量变化。若经上述处理后效果不佳,应及时就医调整治疗方案。
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2024-04-10 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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