腔隙性脑梗塞在CT上通常表现为脑室周围白质缺血变性、脑基底节区多发小梗死灶、脑深部微出血、脑穿通畸形、脑萎缩等，建议及时就医进行专业评估和治疗。
1.脑室周围白质缺血变性
脑室周围白质缺血变性是由脑血管狭窄导致局部供血不足引起的。病变位于脑室周围的白质区域，由于长期缺血缺氧而发生退行性改变。病变主要集中在脑室周围的白质区域，这些区域包括内囊后肢、丘脑膝状体束等。
2.脑基底节区多发小梗死灶
脑基底节区多发小梗死灶通常由大脑中动脉分支闭塞所致，会导致局部组织缺血缺氧坏死形成病灶。这种病变通常出现在大脑基底节区域，如豆纹动脉供应区、内囊后肢和外侧膝状体附近。
3.脑深部微出血
脑深部微出血可能与高血压有关，当血压急剧升高时，可能导致脑内的微小血管破裂，血液流入脑实质内部，形成微出血点。脑深部微出血通常发生在脑干、丘脑、内囊等处，出血量较少，但可造成局部压迫和水肿。
4.脑穿通畸形
脑穿通畸形是先天性发育异常，胚胎期神经管未能完全闭合，导致部分脑室相通。病变位置多样，可累及不同部位，典型表现为脑室系统之间的沟通孔道。
5.脑萎缩
脑萎缩可能是年龄增长、遗传因素、脑血管疾病等原因导致的，脑体积缩小，细胞数量减少，功能逐渐衰退。脑萎缩可以发生在大脑皮层、海马体等多个部位，严重时会引起认知障碍、运动协调能力下降等症状。
针对腔隙性脑梗塞的CT表现，建议进行头颅CT扫描以明确诊断。患者可在医生指导下使用抗凝药物进行治疗，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。日常生活中要注意休息，避免过度劳累，保持良好的生活习惯，定期复查，监测病情变化。
1.脑室周围白质缺血变性
脑室周围白质缺血变性是由脑血管狭窄导致局部供血不足引起的。病变位于脑室周围的白质区域，由于长期缺血缺氧而发生退行性改变。病变主要集中在脑室周围的白质区域，这些区域包括内囊后肢、丘脑膝状体束等。
2.脑基底节区多发小梗死灶
脑基底节区多发小梗死灶通常由大脑中动脉分支闭塞所致，会导致局部组织缺血缺氧坏死形成病灶。这种病变通常出现在大脑基底节区域，如豆纹动脉供应区、内囊后肢和外侧膝状体附近。
3.脑深部微出血
脑深部微出血可能与高血压有关，当血压急剧升高时，可能导致脑内的微小血管破裂，血液流入脑实质内部，形成微出血点。脑深部微出血通常发生在脑干、丘脑、内囊等处，出血量较少，但可造成局部压迫和水肿。
4.脑穿通畸形
脑穿通畸形是先天性发育异常，胚胎期神经管未能完全闭合，导致部分脑室相通。病变位置多样，可累及不同部位，典型表现为脑室系统之间的沟通孔道。
5.脑萎缩
脑萎缩可能是年龄增长、遗传因素、脑血管疾病等原因导致的，脑体积缩小，细胞数量减少，功能逐渐衰退。脑萎缩可以发生在大脑皮层、海马体等多个部位，严重时会引起认知障碍、运动协调能力下降等症状。
针对腔隙性脑梗塞的CT表现，建议进行头颅CT扫描以明确诊断。患者可在医生指导下使用抗凝药物进行治疗，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。日常生活中要注意休息，避免过度劳累，保持良好的生活习惯，定期复查，监测病情变化。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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