39问医生

人瘦了脸不瘦怎么回事

杨猛 皮肤科 副主任医师
南宁市第二人民医院 三级甲等
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人瘦了脸不瘦可能是饮食不当、压力性皮质醇增多症、甲状腺功能亢进症、糖尿病等疾病因素导致的。这些情况都可能引起面部水肿或脂肪代谢异常,从而导致面部肥胖。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.饮食不当
如果患者存在挑食、偏食等不良习惯,可能导致营养摄入不足,进而出现体重下降但面部脂肪没有减少的情况。调整饮食结构是关键。建议增加蛋白质和膳食纤维的摄入量,如鸡蛋、牛奶、燕麦等,有助于增强饱腹感并维持血糖水平稳定。
2.压力性皮质醇增多症
由于长期处于应激状态,机体持续分泌皮质醇,导致皮质醇增多症,引起向心性肥胖,即腹部和臀部脂肪堆积,而脸部相对较薄。减轻压力的方法包括冥想、深呼吸练习、规律运动等。必要时可咨询心理医生进行认知行为疗法。
3.甲状腺功能亢进症
甲亢会导致新陈代谢加速,消耗体内的热量和脂肪,从而导致体重下降。此外,甲亢还会引起全身各系统的兴奋性增高,包括交感神经系统,此时肾上腺素分泌增加,促进脂肪分解,使脂肪从内脏器官转移到四肢,因此会出现瘦了脸不瘦的现象。甲亢的药物治疗通常采用抗甲状腺药,如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。
4.糖尿病
糖尿病患者的胰岛细胞受损,无法有效利用葡萄糖产生能量,身体开始分解脂肪以获取能量,这会导致体重下降。同时高血糖状态下,外周组织对葡萄糖的摄取和利用受限,为维持正常生命活动,肝脏将过多的葡萄糖合成肝糖原储存起来,当血糖降低时,肝糖原又转化为葡萄糖释放入血,使得血糖升高,所以不会出现消瘦现象。糖尿病的治疗主要包括口服降糖药和注射胰岛素两种方式。对于二型糖尿病患者,可以遵医嘱使用盐酸二甲双胍缓释片、格列齐特片等改善胰岛素敏感性的药物控制血糖水平。
建议定期监测体重变化,以便及时发现异常情况。另外,如有需要,可以通过超声心动图、甲状腺功能测定等检查来评估心脏和甲状腺状况;如有不适,应及时就医。
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2024-01-16 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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