39问医生

头癣用什么药膏最好使

张建波 皮肤科 副主任医师
牡丹江市妇幼保健院 三级甲等
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头癣的治疗通常需要在医生指导下使用药膏。常用的药膏包括酮康唑、特比萘芬、伊曲康唑、氟康唑、硝酸咪康唑等。头癣是一种真菌感染,如果不及时治疗,可能引起严重的脱发和头皮炎症,建议患者及时就医。
1.酮康唑
酮康唑适用于头皮屑多、瘙痒等症状的治疗。该药物具有抗真菌的作用。使用时需注意可能出现的皮肤刺激或过敏反应,长期外用应遵医嘱。
2.特比萘芬
特比萘芬可用于手足癣、体股癣等浅部感染。本品为广谱抗真菌药,能干扰细胞膜主要成分麦角鲨烯环氧化酶,从而破坏真菌细胞膜。哺乳期妇女及3岁以下儿童慎用,肝功能不全者应减量或延长给药间隔时间。
3.伊曲康唑
伊曲康唑对多种真菌有抗菌活性,可缓解由白念珠菌引起的感染。本品通过抑制真菌中重要的固醇合成酶系,即羊毛甾醇环氧酶和 Lanosterol环氧酶,阻断固醇的生物合成,而发挥抑菌作用。妊娠期间禁用,必须使用时,应在医生指导下权衡利弊后决定是否应用。
4.氟康唑
氟康唑对于白色念珠菌、光滑念珠菌等多种致病性真菌有效。本品为吡咯类抗真菌药,能够高度选择性地干扰真菌的细胞壁主要组分——麦角固醇的合成,影响真菌的脂质代谢,损伤真菌细胞膜并改变其通透性,以致重要的细胞内容物外漏。肾功能损害患者可能需要调整剂量,严重肾功能衰竭患者的推荐剂量为每次0.4g,每周一次。
5.硝酸咪康唑
硝酸咪康唑适用于由真菌引起的各种皮肤癣菌感染。本品为抗真菌药,对革兰阳性菌、酵母菌、霉菌、原虫等均有较强的杀灭作用。本品仅供外用,勿口服;避免接触眼睛和其他黏膜,如口、鼻等。
头癣患者在使用上述药膏的同时,应注意个人卫生,保持患处干燥清洁,以促进病情恢复。此外,患者还应定期复诊,监测病情变化,及时调整治疗方案。
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2024-04-09 浏览100
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