肾结石在尿道口下不来尿出血可以考虑镇痛药物、止血药物、体外冲击波碎石、经皮肾镜取石术、膀胱镜下取石术等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.镇痛药物
镇痛药物如非甾体抗炎药、阿片类药物可缓解肾绞痛及伴随的排尿困难和尿道出血。这类药物能减轻输尿管痉挛引起的疼痛，进而改善尿液排出。但使用前需评估个体差异及可能的副作用风险。
2.止血药物
止血药物包括口服或静脉注射给药，旨在减少尿道黏膜出血。止血药物通过抑制血管通透性增加或促进凝血机制发挥作用。对于存在活动性出血者效果更为显著。
3.体外冲击波碎石
体外冲击波碎石是利用高能量级释放的超声波聚焦于结石上的原理将其粉碎成小颗粒以便排出。此技术适合小于2cm且硬度较低之肾盂及上盏位置良好之结石。操作时无需麻醉，在门诊完成即可。
4.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是在局部麻醉或全身麻醉下，利用经皮肾镜进入肾脏内部取出结石的一种微创手术方式。该方法适用于较大或多发性肾结石以及鹿角形肾结石等情况。手术时间短且恢复快。
5.膀胱镜下取石术
膀胱镜下取石术通常采用局部麻醉，在X线监视下将导丝插入至结石处并夹持取出。该措施适宜处理位于三角区附近较小直径结石。术后注意观察有无并发感染发生。
患者应避免剧烈运动以减少结石移动引起的风险，同时保持充足水分摄入有助于促进结石排出。若经过上述处理后，患者的病情仍没有得到缓解或者加重，则需要及时就医。
1.镇痛药物
镇痛药物如非甾体抗炎药、阿片类药物可缓解肾绞痛及伴随的排尿困难和尿道出血。这类药物能减轻输尿管痉挛引起的疼痛，进而改善尿液排出。但使用前需评估个体差异及可能的副作用风险。
2.止血药物
止血药物包括口服或静脉注射给药，旨在减少尿道黏膜出血。止血药物通过抑制血管通透性增加或促进凝血机制发挥作用。对于存在活动性出血者效果更为显著。
3.体外冲击波碎石
体外冲击波碎石是利用高能量级释放的超声波聚焦于结石上的原理将其粉碎成小颗粒以便排出。此技术适合小于2cm且硬度较低之肾盂及上盏位置良好之结石。操作时无需麻醉，在门诊完成即可。
4.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是在局部麻醉或全身麻醉下，利用经皮肾镜进入肾脏内部取出结石的一种微创手术方式。该方法适用于较大或多发性肾结石以及鹿角形肾结石等情况。手术时间短且恢复快。
5.膀胱镜下取石术
膀胱镜下取石术通常采用局部麻醉，在X线监视下将导丝插入至结石处并夹持取出。该措施适宜处理位于三角区附近较小直径结石。术后注意观察有无并发感染发生。
患者应避免剧烈运动以减少结石移动引起的风险，同时保持充足水分摄入有助于促进结石排出。若经过上述处理后，患者的病情仍没有得到缓解或者加重，则需要及时就医。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
尿石通丸
血塞通片
消石片
