皮肤镜检查可以观察皮疹形态、鳞屑特征、毛细血管扩张、炎症表现和角质层增厚等差异来鉴别皮炎和银屑病。
1.皮疹形态
皮炎的皮损通常呈现多样性，可表现为红斑、丘疹、水疱等，而银屑病则主要为红色斑块覆盖有银白色鳞屑。
2.鳞屑特征
银屑病的鳞屑较厚且容易刮除，下方可见点状出血；而皮炎的鳞屑薄且易脱落，无点状出血现象。
3.毛细血管扩张
银屑病患者的皮损处毛细血管通常不明显扩张；而皮炎常伴随毛细血管扩张，尤其是在炎症性皮损区域。
4.炎症表现
银屑病的典型症状是银白色鳞屑覆盖下的红色斑块，伴有轻微至中度炎症反应；皮炎则通常伴随着显著的红肿、热、痛和瘙痒等症状。
5.角质层增厚
银屑病患者的角质细胞过度增生，形成银白色鳞屑覆盖于皮肤表面；皮炎一般不会导致角质层异常增厚。
识别皮炎与银屑病时需注意区分两者不同的临床表现，避免混淆诊断并及时就医以获得适当的治疗。
1.皮疹形态
皮炎的皮损通常呈现多样性，可表现为红斑、丘疹、水疱等，而银屑病则主要为红色斑块覆盖有银白色鳞屑。
2.鳞屑特征
银屑病的鳞屑较厚且容易刮除，下方可见点状出血；而皮炎的鳞屑薄且易脱落，无点状出血现象。
3.毛细血管扩张
银屑病患者的皮损处毛细血管通常不明显扩张；而皮炎常伴随毛细血管扩张，尤其是在炎症性皮损区域。
4.炎症表现
银屑病的典型症状是银白色鳞屑覆盖下的红色斑块，伴有轻微至中度炎症反应；皮炎则通常伴随着显著的红肿、热、痛和瘙痒等症状。
5.角质层增厚
银屑病患者的角质细胞过度增生，形成银白色鳞屑覆盖于皮肤表面；皮炎一般不会导致角质层异常增厚。
识别皮炎与银屑病时需注意区分两者不同的临床表现，避免混淆诊断并及时就医以获得适当的治疗。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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