39问医生

输卵管积水小腹一直疼为什么

高建军 生殖健康科 副主任医师
潍坊市妇幼保健院 三级甲等
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输卵管积水引起小腹持续疼痛可能是输卵管炎症、输卵管异位妊娠、输卵管积脓、盆腔炎、子宫内膜异位症等病因导致的,这些疾病可能引起输卵管结构和功能异常,进而导致疼痛。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.输卵管炎症
由于输卵管受到病原体感染导致输卵管发炎,在炎症因子刺激下会引起输卵管充血、水肿和渗出,进而形成输卵管积水。当输卵管发生炎症时会导致输卵管痉挛性收缩,从而引起腹部疼痛。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗,如头孢曲松钠、多西环素等。
2.输卵管异位妊娠
输卵管异位妊娠是指受精卵在输卵管内着床发育,随着胚胎生长,可能会导致输卵管破裂出血,引起持续性的下腹痛。输卵管异位妊娠时,由于局部组织缺血坏死,也会出现持续性的小腹疼痛。对于确诊为输卵管异位妊娠的患者,通常需要通过手术切除受影响的输卵管来终止妊娠。
3.输卵管积脓
输卵管积脓是长期输卵管炎症未得到及时治疗而引起的化脓性病变,此时炎症反应会刺激输卵管壁,导致输卵管黏膜充血水肿并分泌大量液体,进而形成积液。输卵管积脓时,炎症会刺激周围组织,引起持续性的小腹疼痛。针对输卵管积脓的治疗主要是药物治疗,常用药物有甲硝唑、替硝唑等抗生素,以控制感染。
4.盆腔炎
如果存在输卵管积水的情况,则容易诱发盆腔炎的发生,因为输卵管积水可能使细菌上行感染至盆腔,导致盆腔器官炎症。炎症可导致盆腔组织充血、水肿,甚至粘连,进而引起下腹部坠胀感、疼痛等症状。患者可以在医生指导下服用阿奇霉素或多西环素等抗生素类药物进行治疗。
5.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外的部位,这些异位的子宫内膜组织同样可以周期性地发生增生、萎缩和脱落,但无法经由正常的通道排出体外,因此会形成囊肿并伴随疼痛。子宫内膜异位症患者的输卵管可能存在异常,这可能导致输卵管蠕动不畅,进而影响月经血的正常排出,增加输卵管积水的风险。患者可遵医嘱口服避孕药调节体内激素水平,如左炔诺孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等,也可以在医生指导下使用非甾体抗炎药缓解疼痛,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
建议关注自身症状的变化,特别是在疼痛程度、频率等方面是否有改善。定期复查输卵管造影或其他相关检查,监测病情进展,同时注意个人卫生,避免过度劳累和压力过大,保持良好的生活习惯也有助于减少不适症状的发生。
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2024-02-21 浏览100
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