确诊急性阑尾炎需立即手术。这是因为急性阑尾炎通常由阑尾管腔阻塞和细菌感染引起,炎症会迅速扩散,导致阑尾壁坏死和穿孔,进而引发腹膜炎等严重并发症。此时,手术切除病变的阑尾是防止并发症发生的关键措施,因此确诊后应尽快安排手术。