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脑血管烟雾病怎么治

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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脑血管烟雾病可以通过颅内血管重建术、抗血小板治疗、降纤治疗、脑血管扩张术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.颅内血管重建术
颅内血管重建术通常采用开颅手术,在显微镜下找到狭窄或闭塞的血管并建立新的血流通路。此过程可能包括移植物植入、搭桥或其他技术。通过恢复血流供应来缓解缺血性卒中或TIA发作。对于存在长期脑供血不足导致反复出现短暂性脑缺血发作的患者,可考虑行颅内外动脉吻合术或者脑-硬脑膜-颞肌贴敷术等颅外-颅内血管吻合术式。
2.抗血小板治疗
抗血小板治疗通常使用阿司匹林、氯吡格雷等药物,需要定期服用一段时间以维持效果。这类药物能够抑制血小板活化和聚集,从而减少血液凝固,改善脑部血液循环。对于预防脑梗死再发有重要意义。
3.降纤治疗
降纤治疗一般选用注射用降纤酶、注射用尤瑞克林等药物,需按医嘱规定剂量及时间进行静脉滴注。此类药物具有溶解纤维蛋白原的作用,能降低血液黏度和血栓形成速率;进而促进已形成的微小血栓溶解,有助于改善脑循环状态。
4.脑血管扩张术
脑血管扩张术是一种介入放射学技术,通常在局部麻醉下完成,在X光机监视下将导管插入至狭窄或阻塞区域,然后释放一个小球囊膨胀以扩开狭窄部位。该措施旨在恢复大脑正常血流量,减轻因脑血管狭窄引起的头痛、眩晕等症状。对于存在慢性脑供血不足且伴有典型发作性偏头痛的患者,可行经皮穿刺椎动脉造影术。
建议定期复查头颅磁共振成像(MRI)和数字减压血管造影术(DSA),以便监测病情变化和评估治疗效果。同时,保持良好的生活习惯,如规律作息、均衡饮食和适量运动,对疾病的管理也有积极作用。
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2024-02-06 浏览100
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