面神经痉挛一般是指面肌痉挛，面瘫一般是指面神经麻痹。二者的区别在于病因不同、症状不同、治疗方式不同、预后不同、注意事项不同等。
1、病因不同
面肌痉挛主要是由于面神经受到血管压迫，导致面神经异常兴奋，从而引起面部肌肉不由自主地抽搐。面神经麻痹主要是由于感染、外伤、脑卒中等原因导致面神经受损，出现面部肌肉运动功能障碍。
2、症状不同
面肌痉挛主要表现为一侧面部不自主抽搐，在精神紧张或者疲劳时抽搐加重，严重时可出现睁眼困难、口角歪斜等症状。面神经麻痹主要表现为口角歪斜、说话漏风、流涎等症状，还可能会出现眼睑闭合不全、患侧额纹消失等症状。
3、治疗方式不同
面肌痉挛患者可以在医生的指导下服用卡马西平片、奥卡西平片等药物进行治疗，也可以通过面神经微血管减压术进行手术治疗。面神经麻痹患者可以遵医嘱服用甲钴胺片、维生素B1片等药物进行治疗，也可以通过面神经减压术进行手术治疗。
4、预后不同
面肌痉挛患者如果不积极治疗，可能会导致症状加重，严重时会出现面部肌肉萎缩的情况。而面神经麻痹如果不积极治疗，可能会留下后遗症，影响正常的生活。
5、注意事项不同
面肌痉挛患者在日常生活中要注意避免面部长时间受冷风刺激，注意面部保暖。而面神经麻痹患者在日常生活中要注意适当地进行面部肌肉训练，如鼓腮、示齿等，以免导致病情加重。
如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗，以免延误病情。
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