不孕症夫妇首先需进行的检查项目包括精液分析、阴道分泌物培养、内分泌检查、输卵管造影和子宫超声检查。如果夫妇双方经过初步检查后，仍然无法确定不孕原因，建议及时就医寻求专业帮助。
1.精液分析
精液分析用于评估男性生育能力，对于不孕不育的诊断至关重要。通过收集并分析离体后的精液样本，检测精子数量、活力和形态等参数。
2.阴道分泌物培养
阴道分泌物培养可鉴定是否存在细菌或真菌感染，这些因素可能影响女性受孕。采集阴道分泌物样本并在实验室中培养以鉴定特定致病微生物的存在。
3.内分泌检查
内分泌检查涉及对卵泡促激素、黄体生存激素等性激素水平的测定，有助于识别可能导致不孕的激素异常。通常包括空腹抽血以及在特定时间点测量某些激素水平。
4.输卵管造影
输卵管造影是一种介入放射学技术，旨在评估双侧输卵管是否通畅及功能障碍情况。将特殊染料注入子宫腔内，在X线监视下观察染料流动路径与两侧输卵管的情况。
5.子宫超声检查
子宫超声检查能够显示子宫大小、位置、结构及附件状况，辅助判断是否存在生殖系统器质性病变。采用高频探头轻柔扫过腹部来捕获图像，有时需充盈膀胱以提高成像质量。
以上各项检查均应在医生指导下进行。建议提前禁欲3-5天后再行精液分析；避免在月经期间进行输卵管造影；保持外阴清洁干燥，勿穿紧身裤，以免影响阴道分泌物检查结果。
1.精液分析
精液分析用于评估男性生育能力，对于不孕不育的诊断至关重要。通过收集并分析离体后的精液样本，检测精子数量、活力和形态等参数。
2.阴道分泌物培养
阴道分泌物培养可鉴定是否存在细菌或真菌感染，这些因素可能影响女性受孕。采集阴道分泌物样本并在实验室中培养以鉴定特定致病微生物的存在。
3.内分泌检查
内分泌检查涉及对卵泡促激素、黄体生存激素等性激素水平的测定，有助于识别可能导致不孕的激素异常。通常包括空腹抽血以及在特定时间点测量某些激素水平。
4.输卵管造影
输卵管造影是一种介入放射学技术，旨在评估双侧输卵管是否通畅及功能障碍情况。将特殊染料注入子宫腔内，在X线监视下观察染料流动路径与两侧输卵管的情况。
5.子宫超声检查
子宫超声检查能够显示子宫大小、位置、结构及附件状况，辅助判断是否存在生殖系统器质性病变。采用高频探头轻柔扫过腹部来捕获图像，有时需充盈膀胱以提高成像质量。
以上各项检查均应在医生指导下进行。建议提前禁欲3-5天后再行精液分析；避免在月经期间进行输卵管造影；保持外阴清洁干燥，勿穿紧身裤，以免影响阴道分泌物检查结果。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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