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糖尿病全身浮肿是什么原因引起的

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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糖尿病全身浮肿可能是由肾小球硬化、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾病、下肢静脉曲张等疾病因素引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.肾小球硬化
肾小球硬化是指肾小球内纤维化和瘢痕形成,导致肾功能逐渐丧失,肾脏无法正常过滤血液中的废物和液体,从而引起全身浮肿。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂进行治疗。
2.肾病综合征
肾病综合征是由多种原因引起的以大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症为特征的一组临床综合征。由于蛋白质丢失过多,血浆白蛋白降低,血浆胶体渗透压下降,水分从血管腔进入组织间隙而造成浮肿。患者可遵医嘱服用氢片、片等利尿剂缓解不适症状。
3.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症之一,主要是因为长期血糖控制不佳导致微血管病变,使肾小球滤过膜通透性增高,蛋白尿增加,进而引起肾小球基底膜增厚,出现浮肿的情况。患者需要及时就医,在医生指导下应用胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等药物控制血糖水平,延缓病情进展。
4.高血压肾病
高血压肾病是由于长期未控制好的原发性高血压对肾脏造成的损害,血压持续升高会对肾小球施加压力,使其毛细血管壁受损,血液中的蛋白漏出,引起水肿。患者可以遵照医生的意见口服硝苯地平控释片、非洛地平缓释片等降压药来控制血压。
5.下肢静脉曲张
下肢静脉曲张时,下肢深静脉回流受阻,导致淋巴循环不畅,进一步影响了体内水分的代谢,使得水分滞留在身体各处,尤其是下肢,从而引起浮肿。对于下肢静脉曲张所致的浮肿,患者可以在医生指导下通过大隐静脉高位结扎术、交通静脉结扎术等方式来进行治疗。
建议定期监测血糖和肾功能指标,如肌酐、尿酸等,以及血压和血脂水平,以便早期发现并处理相关问题。饮食方面宜选择低盐、低脂、富含膳食纤维的食物,保持适当的体重,有助于减轻水肿症状。
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2024-01-25 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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