孕晚期有白色分泌物带有血丝是怎么回事儿

高建军 副主任医师 三甲
潍坊市妇幼保健院 生殖健康科

孕晚期出现白色分泌物带有血丝可能因宫颈炎、阴道炎、先兆流产、前置胎盘或胎盘早剥等病因引起,这些都可能导致阴道出血。若伴有腹痛、阴道排液增多等症状,需及时就医进行专业评估和处理。
1.宫颈炎
宫颈炎是由病原体感染引起的宫颈炎症反应,可能导致局部充血、水肿和坏死组织脱落。这些坏死组织混入白带中形成血丝。抗生素是主要治疗方法,如阿奇霉素或多西环素等,可以抑制或杀死致病菌,减轻炎症反应。
2.阴道炎
阴道炎由多种原因引起,如细菌、真菌或滴虫感染,导致阴道内环境失衡,出现瘙痒、异味和异常分泌物。当瘙痒严重时,会导致阴道黏膜受损,从而出现血丝。患者可在医生指导下使用克霉唑栓剂、硝酸咪康唑栓剂进行治疗,能够缓解不适症状。
3.先兆流产
先兆流产是指妊娠28周前出现少量阴道流血,伴下腹痛或腰背痛等症状。此时由于子宫收缩或胚胎组织脱落,可能会引起轻微出血。保胎常用的药物包括黄体酮胶囊、地屈孕酮片等,通过口服或注射给药,以支持黄体功能,维持妊娠。
4.前置胎盘
前置胎盘指胎盘位置低于胎儿头部,覆盖或接近宫颈口,易受宫缩影响而发生剥离,导致出血。对于前置胎盘合并出血者,需绝对卧床休息,减少活动量,同时可遵医嘱使用硫酸镁注射液、盐酸利托君注射液等药物进行保胎治疗。
5.胎盘早剥
胎盘早剥是指胎盘在分娩前部分或全部从子宫壁剥离的现象,可能与血管破裂有关。此时胎盘剥离处毛细血管破裂,血液随分泌物流出,形成血性分泌物。如果确诊为胎盘早剥,则需要立即终止妊娠,可通过剖宫产手术的方式进行处理。
建议孕妇定期进行孕期检查,特别是孕晚期,以便及时发现异常情况。必要时,应尽快就医,进一步完善超声检查,以评估胎儿状况并排除其他潜在问题。

2024-02-11 03:53 举报
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就诊科室: 妇科
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