39问医生

双下肢浮肿是什么原因

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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双下肢浮肿可能是由肾炎、肾病综合征、心力衰竭、静脉曲张、妊娠期高血压综合征等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行准确诊断和治疗。
1.肾炎
肾炎患者肾脏过滤血液的功能受损,导致体内水分潴留,引起水肿。这可能是由于免疫系统异常攻击肾脏细胞引起的。肾炎的治疗通常包括利尿剂,如和氢,以帮助身体排除多余的液体。
2.肾病综合征
肾病综合症是由多种原因引起的肾脏损伤,导致大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿和高脂血症的一组临床症候群。主要是因为肾小球基膜通透性增高,血浆内蛋白质从尿中丢失所致。肾病综合征的治疗可能涉及激素疗法,例如和甲泼尼龙,以及免疫抑制剂环磷酰胺等。
3.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血功能下降,无法满足机体需要,导致体液回流到血管外间隙,引起全身或局部组织水肿。这是由于心脏收缩功能减弱,无法将足够的血液泵出心脏。心力衰竭的药物治疗常使用利尿剂如螺内酯和氢来减少水肿。
4.静脉曲张
静脉曲张是由于深静脉瓣膜功能不全,造成血液回流受阻,使静脉壁承受过度压力而扩张。此时下肢表浅静脉迂曲扩张,长期可导致下肢出现水肿的情况发生。对于下肢静脉曲张所引起的水肿,可以遵医嘱服用迈之灵片、羟苯磺酸钙分散片等药物进行缓解。
5.妊娠期高血压综合征
妊娠期高血压综合征是指孕妇在怀孕期间出现血压升高、水肿等症状的一种疾病。该疾病会导致全身细小动脉痉挛,进而影响肾小球滤过率,使体内水分潴留,从而引起水肿。轻度水肿一般无需特殊处理,重度水肿则需住院治疗,医生可能会给予降压药如硝苯地平缓释片、盐酸拉贝洛尔片等控制血压。
建议定期监测体重和双腿围,以便及时发现浮肿情况。必要时,还应进行肾功能测试、超声心动图和下肢深静脉超声检查,以评估肾脏和心脏状况以及是否存在静脉血栓形成。
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2024-03-13 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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