39问医生

肾功能没问题身体总是浮肿是什么原因

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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肾功能没问题身体总是浮肿可能是肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾病、肝硬化等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行相关检查和确诊。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫性炎症反应,可引起血尿、蛋白尿等症状。由于肾小球滤过膜受损,水分不能有效排出体外,从而导致水肿。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等药物进行治疗。
2.肾病综合征
肾病综合征是由于遗传因素或感染、药物副作用引起的肾小球基底膜通透性增高,导致大量蛋白质从尿液中丢失而出现低白蛋白血症的一组临床症候群。此时血液中的蛋白质减少,使血管内的液体渗透到组织间隙中,引起全身性的水肿。患者需要遵医嘱服用氢片、片等利尿剂进行缓解。
3.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症之一,主要是因为长期高血糖状态导致肾小球内压力升高和肾小球基底膜增厚。这会导致肾小球过滤率下降,进而影响体内废物和液体的排泄,造成水钠潴留,引起水肿。患者应严格控制血糖水平,在医生指导下口服格列齐特缓释片、盐酸二甲双胍片等降糖药。
4.高血压肾病
高血压肾病是指由原发性或继发性高血压引起的肾脏结构和功能损害,包括良性小动脉肾硬化症和恶性小动脉肾硬化症。当血压持续升高时,会对肾小球施加压力,使其变形并失去正常的功能,导致蛋白尿和水肿。患者需遵循医嘱调整生活方式,如戒烟限酒、适量运动等,并定期监测血压。
5.肝硬化
肝硬化患者的肝脏无法正常发挥其解毒、合成以及分泌胆汁等功能,导致白蛋白合成不足,血浆胶体渗透压降低,从而使水分积聚在人体组织间隙中形成水肿。患者可以遵照医生的意见通过肝脏移植手术来改善病情。
建议定期进行肾功能检测、尿常规检查以及血脂分析,以评估肾脏状况和水肿程度。饮食方面宜低盐饮食,避免食用腌制食品,以免加重水肿。
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2024-03-15 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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