肌酐高尿常规正常是怎么回事

赵英帅 主治医师 三甲
河南省人民医院 普内科

肌酐高尿常规正常可能是由肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾、药物副作用等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫性炎症反应,可使肾小球滤过膜通透性增高,蛋白质漏出增加,但可能不会影响到尿液中的其他成分。这可能导致血清肌酐水平升高。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂进行治疗。
2.糖尿病肾病
糖尿病肾病是由于长期高血糖引起的微血管病变,肾脏受损后会导致肾功能下降,从而引起肌酐值偏高的现象。此时虽然尿常规正常,但是可能存在蛋白尿的情况。患者需要遵医嘱服用格列齐特片、格列吡嗪控释片等降糖药控制血糖水平,延缓病情进展。
3.高血压肾病
高血压肾病主要是因为长期未将血压控制在理想范围内,导致肾小动脉硬化,进而出现肾功能减退的现象,容易造成肌酐值偏高。这种情况通常伴随有持续升高的血压,但尿常规结果正常。患者应遵照医生的意见调整生活方式并优化饮食结构,同时配合使用硝苯地平片、卡托普利片等降压药物来控制血压。
4.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病,以肾小管扩张为特征,随着囊肿增大,会对肾脏产生压迫作用,致使肾功能逐渐丧失,血肌酐水平上升。此病通常伴有多个大小不一的囊泡状结构,在超声图像上显示出来。对于存在严重并发症或多囊肾巨大者,可考虑行去顶减压术、囊腔穿刺引流术等手术方式缓解不适症状。
5.药物副作用
某些药物可能会对肾脏造成毒性作用,损害肾小球和肾小管的功能,导致肌酐排泄减少而引起肌酐浓度升高。此类因素导致的肌酐升高通常较为短暂,且停用相关药物后可自行恢复。如果发现肌酐水平异常升高,应及时告知主治医师,由专业医师评估是否需要更换药物种类或者调整用药剂量。
建议定期监测肌酐水平,以便及时发现变化。除上述提及的原因外,还应注意是否存在过度运动引起的肌肉损伤,可通过磁共振成像来评估肾脏状况。

2024-03-28 08:03 举报
肾小球肾炎 就诊必看
就诊科室: 泌尿
是否医保:
治疗费用: 根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(30000 —— 50000元)
就诊准备: 无特殊要求,注意休息。
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