39问医生

肝胆疾病为什么会引起皮肤瘙痒

张建波 皮肤科 副主任医师
牡丹江市妇幼保健院 三级甲等
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肝胆疾病引起的皮肤瘙痒可能是由肝硬化、胆汁淤积性肝炎、胆管炎、胆汁淤积性胆管病或胆道梗阻等疾病导致的,这些疾病会影响胆汁的正常排泄,进而影响皮肤的健康。由于不同病因的处理方式不同,建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肝硬化
肝硬化时,肝脏组织受损导致胆汁代谢异常,胆红素水平升高,刺激神经末梢,进而引发皮肤瘙痒。此外,由于肝功能减退,雌激素代谢减少,也会加重瘙痒感。患者可在医生指导下使用抗组胺药物进行止痒治疗,如西替利嗪、氯雷他定等。
2.胆汁淤积性肝炎
胆汁淤积性肝炎是由各种原因引起的胆汁排泄障碍所致的肝细胞损伤和炎症反应,此时胆盐沉积于皮肤表面,刺激皮肤感觉神经末梢,从而出现瘙痒的症状。针对胆汁淤积性肝炎所引起的皮肤瘙痒,可遵医嘱服用熊去氧胆酸片、水飞蓟宾胶囊等利胆药物进行缓解。
3.胆管炎
胆管炎由细菌感染引起,会导致胆汁流通不畅,当胆汁中的化学物质刺激皮肤时,就会引发瘙痒。对于胆管炎引起的皮肤瘙痒,需要积极控制感染,通常采用抗生素治疗,例如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。
4.胆汁淤积性胆管病
胆汁淤积性胆管病是指胆汁在胆管中积累,导致胆汁无法正常流入小肠,进而影响到皮肤健康,使皮肤变得干燥并产生瘙痒感。患者可以适当涂抹保湿乳液来减轻瘙痒症状,但需选择温和无刺激的产品,并遵循医嘱使用。
5.胆道梗阻
胆道梗阻会引起胆汁流动受阻,胆汁逆流进入血液循环,刺激皮肤神经末梢,引发瘙痒。对于胆道梗阻引起的皮肤瘙痒,可以通过手术解除梗阻,如经皮穿刺胆管引流术、内镜下取石术等。
建议定期进行肝功能测试和超声波检查以监测病情变化。饮食方面宜清淡易消化,避免高脂肪食物摄入过多,以免加重肝脏负担。
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2024-04-10 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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