39问医生

帕金森肌张力增高的表现

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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帕金森病的肌张力增高可能表现为肌肉僵硬、运动迟缓、静止性震颤、姿势不稳、步态异常等症状,建议及时就医以明确诊断并接受适当治疗。
1.肌肉僵硬
帕金森病患者的黑质多巴胺能神经元变性死亡,导致纹状体内的多巴胺浓度降低,此时大脑皮层兴奋性增强,使过度活跃的脑干网状激活系统抑制功能减弱。当这种抑制作用减弱时,会导致肌肉紧张度增高。患者可能会感到身体某些部位如颈部、背部等出现紧绷感和硬度增加的情况。
2.运动迟缓
由于多巴胺减少,导致纹状体去甲肾上腺素含量增高,从而使胆碱能活动相对亢进,造成运动迟缓。患者可能注意到动作变得缓慢,包括走路、起立、转身等日常活动都比以前困难。
3.静止性震颤
帕金森病患者的黑质多巴胺能神经元退化,导致纹状体内多巴胺浓度下降,此时乙酰胆碱的功能相对亢进,两者之间的平衡被打破,进而引发静止性震颤。震颤通常始于手部,在休息时出现,情绪激动时加剧,而在执行任务时减轻。
4.姿势不稳
帕金森病患者由于小脑功能障碍,无法维持身体的稳定性和协调性,从而导致姿势不稳。患者可能会感受到头晕、眩晕,甚至有跌倒的风险。
5.步态异常
帕金森病患者的锥体外系受损,行走时肌紧张不平衡,表现为起步困难、慌张步态等。患者在行走时会表现出拖沓、前冲、迈不开步子等症状。
针对帕金森病的症状,可以进行头颅MRI、CT扫描以及血液中儿茶酚胺水平检测。治疗措施可能包括药物治疗,如左旋多巴、金刚烷胺等,严重情况下可考虑深部脑刺激术。建议患者避免高脂肪食物,保持规律的锻炼,以改善肌肉功能,同时注意环境安全,安装扶手以防跌倒。
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2024-03-01 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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