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急性胰腺炎常见病原菌有哪些

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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急性胰腺炎的常见病原菌包括多种细菌,如大肠埃希菌、梭状芽孢杆菌和铜绿假单胞菌等。
急性胰腺炎是由多种因素导致胰酶异常激活引起的一组临床综合征。这些因素可能包括酒精滥用、胆石症、高脂血症等。当胰液分泌不畅时,胰蛋白酶会与弹性硬蛋白酶等起始消化酶形成复合物,这种复合物在胰腺内被活化后,可使胰蛋白酶原转变为活性很强的胰蛋白酶,后者又可激活胰蛋白酶原中的胰糜蛋白酶原,使之成为有活性的糜蛋白酶,此二种酶又能相继激活其他消化酶,从而引起自身组织的消化破坏。典型症状为腹痛、恶心呕吐以及血清淀粉酶水平升高。腹痛通常位于上腹部,呈剧烈绞痛,常向腰背部放射;恶心呕吐多发生在腹痛之后,呕吐物含少量食物和大量胃酸。
实验室检查可见血清淀粉酶和脂肪酶显著升高。影像学检查如超声波扫描、计算机断层扫描或磁共振成像有助于观察胰腺肿胀情况。此外,医生还可能会建议进行血液培养以确定是否存在感染。治疗措施主要包括禁食、胃肠减压、补液、营养支持以及必要时使用抗生素。对于重症患者,可能需要住院并接受密切监测。
患者应避免摄入油腻、刺激性食物,以免加重胰腺负担,同时注意休息,保证充足睡眠,促进病情恢复。
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2024-03-03 浏览100
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