绝经前痛经可能是由雌激素水平变化、子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎、宫颈炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.雌激素水平变化
女性在绝经前，由于卵巢功能逐渐衰退，体内雌激素水平波动较大，导致子宫收缩异常和痉挛性疼痛。针对此原因引起的痛经，可以考虑使用孕激素类药物如左炔诺孕酮等进行调理。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的情况，在月经期间这些异位的组织也会出现出血和疼痛的现象。这会导致腹部不适、痛经等症状。对于子宫内膜异位症所致痛经，可遵医嘱服用非甾体抗炎药如布洛芬缓解疼痛。
3.子宫腺肌病
子宫腺肌病是子宫内膜细胞异位到子宫肌层引起的疾病，这些异位的细胞会随着月经周期而出现局部缺血、坏死等情况，进而引起痛经的症状。患者可在医生指导下使用达那唑、醋酸甲羟孕酮等激素类药物来改善病情。
4.盆腔炎
盆腔炎是由细菌感染引起的盆腔器官炎症，炎症刺激周围神经，会引起下腹痛、腰骶部酸痛等不适症状。抗生素治疗是主要手段，常用药物有头孢曲松钠、多西环素等。
5.宫颈炎
宫颈炎由病原体感染引起，急性宫颈炎时会出现白带增多、发黄、黏稠并伴有异味，阴道分泌物刺激或者继发感染可能导致外阴瘙痒、灼热感以及尿频、尿急等不适症状。患者可以在医生指导下使用复方沙棘籽油栓、消糜阴道泡腾片等药物进行治疗。
建议关注自身心理状态，保持乐观心态，有助于减轻痛经症状。必要时，建议进行妇科超声波检查以评估子宫内膜情况，同时还可以通过血液检测来监测雌激素水平。
1.雌激素水平变化
女性在绝经前，由于卵巢功能逐渐衰退，体内雌激素水平波动较大，导致子宫收缩异常和痉挛性疼痛。针对此原因引起的痛经，可以考虑使用孕激素类药物如左炔诺孕酮等进行调理。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的情况，在月经期间这些异位的组织也会出现出血和疼痛的现象。这会导致腹部不适、痛经等症状。对于子宫内膜异位症所致痛经，可遵医嘱服用非甾体抗炎药如布洛芬缓解疼痛。
3.子宫腺肌病
子宫腺肌病是子宫内膜细胞异位到子宫肌层引起的疾病，这些异位的细胞会随着月经周期而出现局部缺血、坏死等情况，进而引起痛经的症状。患者可在医生指导下使用达那唑、醋酸甲羟孕酮等激素类药物来改善病情。
4.盆腔炎
盆腔炎是由细菌感染引起的盆腔器官炎症，炎症刺激周围神经，会引起下腹痛、腰骶部酸痛等不适症状。抗生素治疗是主要手段，常用药物有头孢曲松钠、多西环素等。
5.宫颈炎
宫颈炎由病原体感染引起，急性宫颈炎时会出现白带增多、发黄、黏稠并伴有异味，阴道分泌物刺激或者继发感染可能导致外阴瘙痒、灼热感以及尿频、尿急等不适症状。患者可以在医生指导下使用复方沙棘籽油栓、消糜阴道泡腾片等药物进行治疗。
建议关注自身心理状态，保持乐观心态，有助于减轻痛经症状。必要时，建议进行妇科超声波检查以评估子宫内膜情况，同时还可以通过血液检测来监测雌激素水平。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
艾附暖宫丸
复方醋酸棉酚片
妇科千金片
