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化疗后肿瘤增大的原因

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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化疗后肿瘤增大的原因可能包括化疗药物选择不当、耐药性肿瘤细胞产生、肿瘤细胞过度增殖、营养不良导致的治疗反应差、肿瘤组织血管生成增加等。这些因素可能导致化疗效果不佳,肿瘤继续生长。建议患者及时与医生沟通,调整治疗方案。
1.化疗药物选择不当
由于患者病情复杂或者基因变异等原因,在使用化疗药物时未能针对性地选择有效的药物,导致肿瘤无法被有效控制。此时需要重新评估患者的病情和基因信息,调整治疗方案,选用更为适合的化疗药物进行治疗。
2.耐药性肿瘤细胞产生
肿瘤细胞在长期接触化疗药物后可能发生基因突变,使其对化疗药物产生耐药性,从而继续生长繁殖。针对这种情况,可以考虑采用靶向药物联合化疗的方式,如厄洛替尼联合紫杉醇等,以提高抗肿瘤效果。
3.肿瘤细胞过度增殖
肿瘤细胞过度增殖是肿瘤生长的主要原因之一,化疗并不能完全抑制其生长,因此会出现增大现象。可遵医嘱使用具有抑制肿瘤细胞增殖作用的药物进行治疗,如吉非替尼片、盐酸埃克替尼片等。
4.营养不良导致的治疗反应差
化疗期间食欲减退、恶心呕吐等消化道反应可能导致患者摄入不足,进而出现营养不良的情况。这会影响机体免疫功能,降低对抗癌药物的敏感性,影响治疗效果。可通过静脉途径补充营养支持治疗,改善患者营养状况,如输注复方氨基酸注射液、脂肪乳注射液等。
5.肿瘤组织血管生成增加
肿瘤组织为了获取更多的血供而发生异常新生血管形成,这是肿瘤进展的重要标志之一。化疗虽然能杀死一部分肿瘤细胞,但不能有效地阻断肿瘤微环境中的血管生成,因此肿瘤仍可能继续增长。可以配合医生通过介入疗法来阻断肿瘤的血液供应,常用的介入治疗方法包括经导管动脉化疗栓塞术、经皮穿刺射频消融术等。
建议定期复查影像学检查,监测肿瘤大小变化,同时关注身体恢复情况,保持良好的营养状态,适当运动,有助于提升免疫力,减少不适症状的发生。
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2024-03-09 浏览100
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