首次妇科检查通常包括妇科问诊、外阴检查、阴道窥器检查、双合诊或三合诊,以及根据情况选择的宫颈细胞学检查、人乳头瘤病毒检测和妇科超声。问诊了解月经史、孕产史和不适症状;外阴检查观察皮肤与结构;窥器检查评估阴道和宫颈外观;双合诊了解子宫及附件有无压痛或包块。宫颈筛查一般建议有性生活后开始,具体起始年龄和频率存在个体差异,需结合既往筛查史和医生评估。超声可经腹部或经阴道进行,选择方式需考虑是否已婚及个人意愿。检查前宜避开月经期,排空膀胱,放松心情;轻微不适多可耐受,检查发现异常需遵医嘱进一步随访,不必过度紧张。

上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院

