龟头肿大疼痛可能是由于过度刺激、龟头炎、尿道炎、尿道结石、尖锐湿疣等原因所导致，具体原因需明确病因后治疗。
1、过度刺激
如果患者在性生活时，动作过于粗暴，可能会导致龟头部位受到过度摩擦，从而出现红肿、疼痛等症状。通常属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，建议患者需要注意避免过度刺激龟头，以免引起不适症状。同时，患者也可以使用温水清洗患处，缓解不适症状。
2、龟头炎
龟头炎主要是由于外伤、感染等因素引起的龟头黏膜炎症反应。患者一般会表现为龟头红肿、疼痛、瘙痒等症状。如果是细菌感染引起的龟头炎，患者可以在医生指导下使用红霉素、莫匹罗星等药物进行治疗。如果是真菌感染引起的龟头炎，患者可以遵医嘱使用伊曲康唑、氟康唑等药物进行治疗。
3、尿道炎
尿道炎主要是由于病原体感染引起的尿道炎症反应。患者一般会表现为尿道痒、尿痛、尿道口红肿等症状，部分患者可能会出现龟头肿大疼痛的情况。建议患者可以在医生指导下使用头孢曲松钠、阿奇霉素等药物进行抗感染治疗。
4、尿道结石
尿道结石主要是由于肾结石、输尿管结石、膀胱结石等排出过程中在尿道部位所引起的结石病变。患者一般会表现为排尿困难、点滴性排尿、尿痛、尿道口肿胀等症状，部分患者可能会出现龟头肿大疼痛的情况。建议患者可以在医生指导下使用坦索罗辛、枸橼酸氢钾钠等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过体外冲击波碎石术等方式进行治疗。
5、尖锐湿疣
尖锐湿疣主要是由于人乳头瘤病毒感染引起的上述症状，一般通过性接触传播、间接接触传播、母婴传播等方式进行传染。患者一般会表现为龟头、冠状沟、尿道口等部位出现小而浅的疣体，伴有瘙痒、疼痛、异物感等症状。建议患者可以在医生指导下使用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素软膏等涂抹患处进行治疗。必要时，患者也可以通过激光、冷冻等方式进行物理治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
磷霉素氨丁三醇散
左氧氟沙星片
咪喹莫特乳膏
