大化疗指大剂量化疗，小化疗指小剂量化疗。临床上不存在大剂量化疗、小剂量化疗哪个好的说法，大剂量化疗和小剂量化疗各有利弊，患者可以根据自身的情况，在医生指导下进行选择。
大剂量化疗是指应用较大剂量的化疗药物，如环磷酰胺、顺铂等，以及较高剂量的放射线，来杀灭肿瘤细胞的一种全身治疗手段。小剂量化疗是指应用较小剂量的化疗药物，如卡培他滨、替吉奥等，来杀灭肿瘤细胞的一种局部治疗手段。大剂量化疗和小剂量化疗的区别在于应用的药物剂量不同，大剂量化疗可以引起严重的不良反应，如恶心、呕吐、骨髓抑制、肝肾功能损伤等，而小剂量化疗可以明显降低患者的不良反应。
此外，大剂量化疗和小剂量化疗的区别还在于患者的耐受性不同，大剂量化疗的患者不容易耐受，而小剂量化疗的患者容易接受。大剂量化疗和小剂量化疗的区别还在于，大剂量化疗的毒副作用较大，小剂量化疗的毒副作用较小。
患者需要根据自身的情况，在医生指导下选择合适的化疗方案，以便于控制病情。化疗后，患者可能会出现恶心、呕吐、食欲不振等不适症状，如果症状比较严重，患者可以在医生的指导下服用甲氧氯普胺片、盐酸昂丹司琼片等药物来缓解不适。患者在化疗后要注意多休息，避免过度劳累，同时注意保持良好的心态，避免情绪激动。饮食上患者可以多吃富含蛋白质的食物，如鸡蛋、牛奶等，有利于补充机体所需的营养物质，还可以适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，有利于增强体质。
首都医科大学附属北京儿童医院
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