面瘫一般是指面神经麻痹。面神经麻痹第七天脸按着疼多考虑是正常现象，但也不排除是面神经炎、面神经麻痹恢复不良、面肌痉挛、带状疱疹等原因导致的，需要根据具体原因采取措施进行改善。
1、正常现象
面神经麻痹是面部表情肌肉运动功能障碍性疾病，可能与感染、脑卒中、糖尿病等因素有关，患者可能会出现口角歪斜、讲话漏风、流涎等症状。患者在发病期间可能会出现脸部疼痛的情况，这是由于神经受损引起的，属于正常现象。一般不需要过分担心，也不用进行特殊治疗。
2、面神经炎
如果患者本身患有面神经炎，可能会出现上述症状，还可能会伴随口角歪斜、流涎等症状。患者可以遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片等药物辅助改善，平时要注意保持规律的作息，不要熬夜，并且要注意保持营养的均衡。
3、面神经麻痹恢复不良
如果患者在发病期间没有遵医嘱用药，可能会导致病情恢复不良，从而出现上述症状。患者可以在医生指导下使用甲钴胺片、维生素B1片等药物辅助改善。平时要注意保持清淡的饮食，不要吃辛辣刺激类食物，例如辣椒、芥末等。
4、面肌痉挛
面肌痉挛又称面肌抽搐，表现为一侧面部不自主抽搐，抽搐呈阵发性且不规则，程度不等，可因疲倦、精神紧张及自主运动等而加重。患者在发病期间可能会出现脸部按压疼痛的情况。患者可以在医生指导下使用卡马西平片、奥卡西平片等药物辅助改善。如果药物方式无法改善，可以在医院通过面神经松解术的方式进行治疗。
5、带状疱疹
带状疱疹是指水痘-带状疱疹病毒感染引起的一种皮肤病，主要表现是出现成簇水疱，伴有疼痛，还可能会出现上述症状。患者可以在医生指导下使用阿昔洛韦片、伐昔洛韦片等药物辅助改善。如果疼痛剧烈，可以遵医嘱使用对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗。
建议患者及时就医治疗，以免延误病情。在日常生活中，患者应注意合理饮食，可以适当进食富含维生素的蔬菜水果，如西红柿、苹果等，有助于促进病情恢复。
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