冬天脸上长癣可能是由真菌感染、维生素D缺乏、接触性皮炎、脂溢性皮炎、银屑病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.真菌感染
真菌通过直接接触传播，当皮肤屏障受损时，可能导致局部出现红斑、脱屑等炎症反应。可遵医嘱使用抗真菌药膏进行治疗，如克霉唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏等。
2.维生素D缺乏
维生素D缺乏可能影响表皮细胞分化和角质化过程，导致角质层变薄，易受真菌侵袭而发生炎症反应。补充维生素D是关键，可通过食物摄取或医生指导下的口服维生素D制剂来改善状况。
3.接触性皮炎
接触性皮炎是由外源物质对皮肤产生过敏反应所引起的炎症性疾病。冬季气温低，皮肤较为干燥，此时若接触到刺激性强的物质，则更容易诱发此病的发生。患者可在医生指导下使用丁酸氢化可的松乳膏、复方醋酸乳膏等药物缓解不适症状。
4.脂溢性皮炎
脂溢性皮炎通常由遗传因素、内分泌失调等原因引起，会导致面部油脂分泌过多，从而形成糠秕孢子菌繁殖的环境，进而加重病情。患者可以遵照医生的建议使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等钙调磷酸酶抑制剂类非激素药膏进行治疗。
5.银屑病
银屑病是一种免疫介导的慢性鳞屑性皮肤病，在冬春季节容易复发或加重，因为寒冷、干燥的气候可能会使皮肤更加脆弱，从而促进疾病的发作。患者可按医嘱使用糖皮质激素类药膏进行局部涂抹，如卤米松乳膏、丙酸氟替卡松乳膏等。
针对冬季脸部皮肤问题，建议保持适当的室内湿度，避免过度使用碱性洗涤剂，以免损伤皮肤屏障。必要时，可以在医生指导下进行真菌培养等相关实验室检查以确定确切诊断并制定相应治疗方案。
1.真菌感染
真菌通过直接接触传播，当皮肤屏障受损时，可能导致局部出现红斑、脱屑等炎症反应。可遵医嘱使用抗真菌药膏进行治疗，如克霉唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏等。
2.维生素D缺乏
维生素D缺乏可能影响表皮细胞分化和角质化过程，导致角质层变薄，易受真菌侵袭而发生炎症反应。补充维生素D是关键，可通过食物摄取或医生指导下的口服维生素D制剂来改善状况。
3.接触性皮炎
接触性皮炎是由外源物质对皮肤产生过敏反应所引起的炎症性疾病。冬季气温低，皮肤较为干燥，此时若接触到刺激性强的物质，则更容易诱发此病的发生。患者可在医生指导下使用丁酸氢化可的松乳膏、复方醋酸乳膏等药物缓解不适症状。
4.脂溢性皮炎
脂溢性皮炎通常由遗传因素、内分泌失调等原因引起，会导致面部油脂分泌过多，从而形成糠秕孢子菌繁殖的环境，进而加重病情。患者可以遵照医生的建议使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等钙调磷酸酶抑制剂类非激素药膏进行治疗。
5.银屑病
银屑病是一种免疫介导的慢性鳞屑性皮肤病，在冬春季节容易复发或加重，因为寒冷、干燥的气候可能会使皮肤更加脆弱，从而促进疾病的发作。患者可按医嘱使用糖皮质激素类药膏进行局部涂抹，如卤米松乳膏、丙酸氟替卡松乳膏等。
针对冬季脸部皮肤问题，建议保持适当的室内湿度，避免过度使用碱性洗涤剂，以免损伤皮肤屏障。必要时，可以在医生指导下进行真菌培养等相关实验室检查以确定确切诊断并制定相应治疗方案。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
盐酸布替萘芬喷雾剂
维生素D滴剂
地奈德乳膏
