肺部肿瘤穿刺的利弊需仔细权衡，因为涉及穿刺部位感染、气胸、出血、穿刺点血肿以及肿瘤扩散等风险。
1.穿刺部位感染
穿刺过程中局部皮肤消毒不彻底或患者存在免疫功能低下等情况时，可能导致细菌侵入引起感染。可表现为红、肿、热、痛等典型症状，严重者可能出现脓液积聚。
2.气胸
由于穿刺操作导致气体进入胸膜腔，使压力差发生变化，进而引发气胸。临床表现包括胸痛、呼吸困难和严重的胸部不适。重症情况下可能需要紧急处理以防止生命危险。
3.出血
穿刺过程中损伤到血管壁，造成微小血管破裂而导致出血。出血量多少不一，轻微的仅有一些血液渗出，严重的则会出现大量出血甚至休克。
4.穿刺点血肿
穿刺后局部组织受损，毛细血管破裂，血液外溢并积聚形成血肿。血肿通常会随着时间逐渐消退，但若长时间未得到处理，可能会导致疼痛加剧或影响日常生活。
5.肿瘤扩散
肿瘤细胞通过血液循环或淋巴系统转移到其他部位，这是恶性肿瘤常见的转移方式之一。肿瘤扩散可能导致病情恶化，进一步加重患者的健康状况。
进行肺部穿刺时需考虑上述风险因素，并密切监测患者的生命体征。术后应遵循医嘱进行休息和伤口护理，以减少并发症发生。
1.穿刺部位感染
穿刺过程中局部皮肤消毒不彻底或患者存在免疫功能低下等情况时，可能导致细菌侵入引起感染。可表现为红、肿、热、痛等典型症状，严重者可能出现脓液积聚。
2.气胸
由于穿刺操作导致气体进入胸膜腔，使压力差发生变化，进而引发气胸。临床表现包括胸痛、呼吸困难和严重的胸部不适。重症情况下可能需要紧急处理以防止生命危险。
3.出血
穿刺过程中损伤到血管壁，造成微小血管破裂而导致出血。出血量多少不一，轻微的仅有一些血液渗出，严重的则会出现大量出血甚至休克。
4.穿刺点血肿
穿刺后局部组织受损，毛细血管破裂，血液外溢并积聚形成血肿。血肿通常会随着时间逐渐消退，但若长时间未得到处理，可能会导致疼痛加剧或影响日常生活。
5.肿瘤扩散
肿瘤细胞通过血液循环或淋巴系统转移到其他部位，这是恶性肿瘤常见的转移方式之一。肿瘤扩散可能导致病情恶化，进一步加重患者的健康状况。
进行肺部穿刺时需考虑上述风险因素，并密切监测患者的生命体征。术后应遵循医嘱进行休息和伤口护理，以减少并发症发生。
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北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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