39问医生

肺腹水怎么治疗

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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肺腹水的治疗可采取利尿剂治疗、胸腔穿刺引流、肺体积减少手术、体位引流、胸腔闭式引流术等方法。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.利尿剂治疗
利尿剂通过促进体内水分排出而发挥作用,常用药物包括、螺内酯等,通常口服或注射。利尿剂能够减轻心脏负荷,缓解水肿及腹水积聚。对于肺腹水患者有益。
2.胸腔穿刺引流
胸腔穿刺引流是在局部麻醉下将胸膜腔内的液体抽取出来的一种操作方法,一般在影像学引导下进行。此措施可以直接降低胸腔压力,缓解呼吸困难等症状;同时也能帮助改善肺腹水状态。
3.肺体积减少手术
肺体积减少手术是一种切除部分受损肺组织的方法,旨在恢复肺功能。手术方式因个体差异而异,可能涉及开放式或微创技术。手术目标是缩小受压迫肺泡以提高通气效率。对伴有严重限制性通气障碍且经其他治疗无效者有效。
4.体位引流
体位引流通常让患者采取特定姿势如左侧卧位,利用重力作用促进肺部分泌物排出。该措施有助于移除呼吸道内分泌物并改善气体交换。适用于排痰困难的肺腹水患者。
5.胸腔闭式引流术
胸腔闭式引流术是在医生指导下使用无菌操作原则,在胸部开窗后置入一根细管至患侧胸腔内,保持引流通畅直至病情稳定。该措施可使胸腔内负压恢复正常范围,从而促使积液吸收。对于肺腹水伴随胸腔积液的患者适用。
在治疗肺腹水的过程中,应密切监测患者的电解质平衡,以防利尿剂过度使用导致低钠血症。饮食方面宜选用高蛋白、易消化的食物,如鸡蛋羹、牛奶等,保证充足的休息时间,有利于身体恢复。
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2024-03-14 浏览100
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