单瘫和偏瘫的区别在于病变部位、运动障碍范围、肌力减退程度、感觉障碍情况以及日常生活活动能力。
1.病变部位
单瘫：多由大脑皮层运动区或其附近病灶引起，如脑梗死、脑出血等。
偏瘫：通常由内囊、放射冠等部位的病变导致，如脑动脉粥样硬化。
2.运动障碍范围
单瘫：受损神经支配区域出现局限性肌肉无力或麻痹，可伴有轻微至中度的运动障碍。
偏瘫：除单侧肢体瘫痪外，还可能包括面部肌肉、舌咽部肌肉及发声肌群，表现为严重不对称的运动障碍。
3.肌力减退程度
单瘫：肌力减退的程度相对较轻，一般为3-4级。
偏瘫：肌力减退的程度较重，通常为2-3级。
4.感觉障碍情况
单瘫：可伴随同侧深感觉丧失，但浅感觉保留。
偏瘫：常伴有对侧偏身感觉障碍，包括触觉、痛觉、温度觉异常。
5.日常生活活动能力
单瘫：由于受损范围较小，患者可能仍能独立完成大部分日常活动。
偏瘫：由于受损范围较大，患者可能需要依赖他人协助进行日常生活活动。
无论是单瘫还是偏瘫，都应避免不当体位引起的压迫性损伤，并定期评估患者的运动功能以监测病情变化。
1.病变部位
单瘫：多由大脑皮层运动区或其附近病灶引起，如脑梗死、脑出血等。
偏瘫：通常由内囊、放射冠等部位的病变导致，如脑动脉粥样硬化。
2.运动障碍范围
单瘫：受损神经支配区域出现局限性肌肉无力或麻痹，可伴有轻微至中度的运动障碍。
偏瘫：除单侧肢体瘫痪外，还可能包括面部肌肉、舌咽部肌肉及发声肌群，表现为严重不对称的运动障碍。
3.肌力减退程度
单瘫：肌力减退的程度相对较轻，一般为3-4级。
偏瘫：肌力减退的程度较重，通常为2-3级。
4.感觉障碍情况
单瘫：可伴随同侧深感觉丧失，但浅感觉保留。
偏瘫：常伴有对侧偏身感觉障碍，包括触觉、痛觉、温度觉异常。
5.日常生活活动能力
单瘫：由于受损范围较小，患者可能仍能独立完成大部分日常活动。
偏瘫：由于受损范围较大，患者可能需要依赖他人协助进行日常生活活动。
无论是单瘫还是偏瘫，都应避免不当体位引起的压迫性损伤，并定期评估患者的运动功能以监测病情变化。
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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