喉癌术后吞咽困难为什么

李帆 副主任医师 三甲
晋中市第一人民医院 肿瘤科

喉癌术后吞咽困难可能是由复发性上皮增生、声带运动障碍、吞咽功能不协调、神经损伤、术后瘢痕形成等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.复发性上皮增生
复发性上皮增生是指喉部黏膜出现异常生长的情况,可能导致局部肿块压迫周围组织,引起吞咽困难。这是由于细胞过度增殖导致的。对于复发性上皮增生引起的吞咽困难,可以考虑使用放射治疗进行缓解。
2.声带运动障碍
声带运动障碍是由于声带肌肉无法正常收缩和松弛,影响了声音的产生和呼吸功能。这会导致患者在说话时感到疼痛、声音嘶哑等症状。针对声带运动障碍,可采用嗓音康复训练的方法来改善症状。
3.吞咽功能不协调
吞咽功能不协调可能是因为手术后局部水肿、神经受损等原因导致的。这些因素会影响咽喉部肌肉的协同运动,从而引起吞咽困难。吞咽功能不协调可以通过物理疗法如吞咽练习和营养支持来改善症状。
4.神经损伤
神经损伤通常由外伤、感染或其他原因引起,导致支配吞咽肌群的神经受损,进而引起吞咽困难。这是由于神经传导功能障碍所致。神经损伤的治疗方法包括药物治疗和物理治疗。常用药物有维生素B族等神经营养药;物理治疗包括针灸、电刺激等方法。
5.术后瘢痕形成
术后瘢痕形成是由于手术切口处的愈合过程中胶原纤维过度增生所导致的。过多的瘢痕组织可能会对周围的结构造成压迫,引起吞咽困难。对于术后瘢痕形成的吞咽困难,可以考虑使用糖皮质激素类药物如甲泼尼龙进行注射治疗。
建议定期复查以监测病情变化,必要时可进行颈部超声、内镜检查或影像学检查。饮食方面应选择软食或半流质食物,避免辛辣刺激性食物,保持充足的水分摄入,有助于减轻吞咽困难的症状。

2024-02-23 19:26 举报
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