子宫腺肌症怀孕初期保胎可以采取孕酮补充、人绒毛膜支持、低分子量肝素注射、口服抗炎药物治疗、子宫动脉栓塞术等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.孕酮补充
通过口服或注射高剂量孕酮来提高体内孕酮水平，通常在医生指导下进行。孕酮是一种重要的孕激素，能够抑制子宫平滑肌收缩，提高子宫内膜的营养供应，从而起到保胎的作用。
2.人绒毛膜支持
在医师建议下，通过肌肉注射或静脉滴注方式给予一定剂量的人绒毛膜以支持妊娠。此激素有助于维持蜕膜反应、促进黄体功能及改善子宫内环境稳定性，从而减少流产风险。但使用前需评估个体适宜性并监测可能出现副作用。
3.低分子量肝素注射
按医嘱每天定时皮下注射低分子量肝素，剂量依据体重调整。该药可有效预防血栓形成，降低子痫前期发生率，进而保障胎儿健康发育。注意观察是否有出血倾向，并定期复查凝血功能。
4.口服抗炎药物治疗
患者可在医生指导下服用非甾体类抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等缓解疼痛。这类药物具有解热镇痛作用，能减轻子宫收缩引起的不适感。长期大量使用时应注意胃黏膜保护。
5.子宫动脉栓塞术
在局部麻醉或全身麻醉下进行微创手术，在影像学引导下阻断子宫动脉血流，通常为门诊或住院手术。该措施旨在减少子宫内膜异位组织的血液供应，缓解疼痛和控制月经量。适用于经药物治疗无效且有严重痛经者。术后需注意观察发热、感染征象以及穿刺部位是否出现异常肿胀等情况。
孕期子宫腺肌症患者应避免剧烈运动，以免加重病情，同时保持充足睡眠，有利于胚胎着床和生长发育。
1.孕酮补充
通过口服或注射高剂量孕酮来提高体内孕酮水平，通常在医生指导下进行。孕酮是一种重要的孕激素，能够抑制子宫平滑肌收缩，提高子宫内膜的营养供应，从而起到保胎的作用。
2.人绒毛膜支持
在医师建议下，通过肌肉注射或静脉滴注方式给予一定剂量的人绒毛膜以支持妊娠。此激素有助于维持蜕膜反应、促进黄体功能及改善子宫内环境稳定性，从而减少流产风险。但使用前需评估个体适宜性并监测可能出现副作用。
3.低分子量肝素注射
按医嘱每天定时皮下注射低分子量肝素，剂量依据体重调整。该药可有效预防血栓形成，降低子痫前期发生率，进而保障胎儿健康发育。注意观察是否有出血倾向，并定期复查凝血功能。
4.口服抗炎药物治疗
患者可在医生指导下服用非甾体类抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等缓解疼痛。这类药物具有解热镇痛作用，能减轻子宫收缩引起的不适感。长期大量使用时应注意胃黏膜保护。
5.子宫动脉栓塞术
在局部麻醉或全身麻醉下进行微创手术，在影像学引导下阻断子宫动脉血流，通常为门诊或住院手术。该措施旨在减少子宫内膜异位组织的血液供应，缓解疼痛和控制月经量。适用于经药物治疗无效且有严重痛经者。术后需注意观察发热、感染征象以及穿刺部位是否出现异常肿胀等情况。
孕期子宫腺肌症患者应避免剧烈运动，以免加重病情，同时保持充足睡眠，有利于胚胎着床和生长发育。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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