39问医生

大便完出黑血是怎么回事

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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大便完出黑血可能是由痔、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎、结肠癌等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.痔
由于痔静脉丛曲张破裂、毛细血管破裂等导致出血,当血液随粪便排出时,就会出现大便后有黑色血液的情况。可通过使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏进行局部涂抹以缓解不适症状。
2.肛裂
肛裂是齿状线以下肛管皮肤层裂开后形成的小溃疡,排便时干硬粪便直接刺激会导致裂口处破损引起出血。因为肛裂一般伴有剧烈疼痛,所以常表现为周期性疼痛,即排便时和排便后立即发生一阵剧痛,随后可能会有一段时间不痛,然后持续数分钟至数小时的灼痛。可遵医嘱服用抗胆碱能药物如山莨菪碱片、颠茄片等来减少肠道蠕动,从而减轻疼痛。
3.结肠息肉
结肠息肉是指结肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起性病变,当息肉体积增大并伴随炎症反应时,可能会导致局部组织坏死脱落而引起出血现象。对于较大的结肠息肉,可在内镜下通过电凝切除术或套扎摘除等方式进行处理。
4.溃疡性结肠炎
遗传因素、环境因素共同作用诱发溃疡性结肠炎,此时结肠黏膜存在炎症,容易导致结肠黏膜受损、溃烂,进而引起出血。患者可以遵照医生的意见口服美沙拉嗪缓释颗粒、奥沙拉秦钠胶囊等氨基水杨酸类非甾体抗炎药来进行治疗。
5.结肠癌
结肠癌通常由结肠上皮细胞恶性转化引起,在肿瘤生长过程中,新生血管可能破裂导致出血。手术切除是治疗结肠癌的主要方法,包括结肠次全切术、右半结肠切除术等。
建议定期进行肛门指诊、直肠镜检等,以便及时发现异常。日常生活中应注意保持规律的大便习惯,避免长时间憋便,同时还要注意饮食调整,尽量少吃辛辣刺激性的食物,以免对病情恢复造成不利影响。
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2024-03-10 浏览100
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