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肾癌根治术后免疫治疗

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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肾癌根治术后免疫治疗可以采取免疫检查点抑制剂、靶向治疗、生物反应调节剂、中医药疗法等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.免疫检查点抑制剂
免疫检查点抑制剂通过阻断肿瘤细胞逃避免疫系统识别和攻击的关键分子通路来增强机体抗肿瘤免疫应答。主要包括PD-1/PD-L1抑制剂、CTLA-4抑制剂等。PTEN基因突变导致的肾癌患者中,其编码的PTEN蛋白功能缺失,进而激活PI3K/AKT/mTOR信号通路,促进肿瘤生长。此时使用依维莫司能够特异性地抑制mTOR活性,从而抑制肿瘤细胞增殖,起到治疗效果。
2.靶向治疗
针对特定分子异常的靶向药物可精准作用于肿瘤细胞,减少对正常组织的影响。例如酪氨酸激酶抑制剂可用于治疗携带特定基因变异的肾癌。靶向治疗通过干扰癌细胞内部关键信号通路的功能发挥其作用。肾癌中存在某些特定的分子异常如VHL基因失活或参与血管内皮生长因子信号通路的蛋白过度表达时,使用相应靶向药能有效地阻断这些异常信号,从而控制肿瘤生长。
3.生物反应调节剂
生物反应调节剂通过刺激机体自身免疫系统对抗肿瘤细胞,包括干扰素α、白介素-2等。这些制剂可通过多种机制发挥作用,如增强NK细胞活力、募集炎症细胞至肿瘤部位等。这类药物适用于治疗复发性或转移性肾癌,尤其是对于无法手术切除的局部晚期或远处转移者。它们能够诱导肿瘤细胞死亡并激发机体抗肿瘤免疫应答。
4.中医药疗法
中医药疗法可能包括草本植物提取物、针灸等方法,在中医师指导下制定个性化方案。这些天然物质被认为具有增强免疫力、缓解化疗副作用及改善整体健康状况的作用。对于肾癌根治术后的患者,中医药疗法可辅助提高机体抵抗力、减轻放化疗引起的不良反应,并促进身体恢复平衡状态。
在接受免疫治疗期间,需密切监测可能出现的免疫相关不良反应,如疲劳、食欲减退等。同时,保持良好的营养支持和充足的休息是至关重要的,有助于提升机体免疫力,辅助免疫治疗的效果。
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2024-02-16 浏览100
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