肛瘘长期不治疗可以采取肛瘘切除术、肛瘘挂线术、肛门括约肌功能锻炼、中药坐浴等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.肛瘘切除术
肛瘘切除术通常在局部麻醉下进行，医生会彻底清除瘘管及感染源，然后缝合伤口。此手术旨在直接移除病变组织，消除感染源，从而治愈肛瘘。由于肛瘘是由肛周脓肿发展而来，如果不及时治疗，可能会导致病情加重，甚至引起严重的并发症，如坏死性筋膜炎、败血症等。
2.肛瘘挂线术
肛瘘挂线术是将橡皮筋或者药线环绕于瘘管周围，利用其机械压迫作用缓慢切开皮肤和软组织的方法。此方法可使炎症逐渐消退，防止大血管和重要神经受损，减少术后疼痛和不适感。适用于复杂性肛瘘或多瘘管者。
3.肛门括约肌功能锻炼
肛门括约肌功能锻炼包括提肛运动和盆底肌肉训练，每日多次进行，每次持续数分钟至数十分钟不等。这些练习有助于增强肛门括约肌的力量和协调性，改善血液循环，促进愈合过程。对于预防和辅助治疗肛瘘具有重要意义。
4.中药坐浴
中药坐浴是指使用具有清热解毒、收敛止痒功效的中药材煎煮后进行局部熏洗，每日一次或按医嘱频次执行。坐浴能够清洁肛门区域，缓解因肛瘘引起的瘙痒、排便困难等症状，并且有利于促进局部血液循环和伤口愈合。
患者应定期复查，监测病情变化，以便早期发现并处理可能出现的问题。日常生活中注意保持肛门部位清洁干燥，避免久坐硬板凳等摩擦刺激因素，以减少对疾病的不利影响。
1.肛瘘切除术
肛瘘切除术通常在局部麻醉下进行，医生会彻底清除瘘管及感染源，然后缝合伤口。此手术旨在直接移除病变组织，消除感染源，从而治愈肛瘘。由于肛瘘是由肛周脓肿发展而来，如果不及时治疗，可能会导致病情加重，甚至引起严重的并发症，如坏死性筋膜炎、败血症等。
2.肛瘘挂线术
肛瘘挂线术是将橡皮筋或者药线环绕于瘘管周围，利用其机械压迫作用缓慢切开皮肤和软组织的方法。此方法可使炎症逐渐消退，防止大血管和重要神经受损，减少术后疼痛和不适感。适用于复杂性肛瘘或多瘘管者。
3.肛门括约肌功能锻炼
肛门括约肌功能锻炼包括提肛运动和盆底肌肉训练，每日多次进行，每次持续数分钟至数十分钟不等。这些练习有助于增强肛门括约肌的力量和协调性，改善血液循环，促进愈合过程。对于预防和辅助治疗肛瘘具有重要意义。
4.中药坐浴
中药坐浴是指使用具有清热解毒、收敛止痒功效的中药材煎煮后进行局部熏洗，每日一次或按医嘱频次执行。坐浴能够清洁肛门区域，缓解因肛瘘引起的瘙痒、排便困难等症状，并且有利于促进局部血液循环和伤口愈合。
患者应定期复查，监测病情变化，以便早期发现并处理可能出现的问题。日常生活中注意保持肛门部位清洁干燥，避免久坐硬板凳等摩擦刺激因素，以减少对疾病的不利影响。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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