贲门癌早期可通过内镜下切除术、根治性手术、化疗、靶向治疗、免疫治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.内镜下切除术
内镜下切除术通常在医院由消化内科医生操作，在局部麻醉下完成。通过胃镜将特制工具送至病变部位，施行切除。此方法适合表浅且较小的贲门癌，能够完整摘除肿瘤组织，减少周围正常组织损伤，提高治愈率。
2.根治性手术
根治性手术需由胃肠外科医师执行，包括全胃切除、食管-空肠吻合等步骤，旨在完全移除受癌症侵犯的区域。由于贲门癌位于上消化道末端，邻近重要结构如心脏及大血管，因此须由经验丰富的外科团队执行。术后管理应密切监测可能出现的并发症如胸腔积液或吻合口漏。
3.化疗
化疗方案制定后，患者需要到医院接受静脉注射化学药物的方式来进行改善病情的发展状况。因为贲门癌对化疗比较敏感，所以可以通过上述方式来控制病情的发展。
4.靶向治疗
靶向治疗一般是指针对特定分子异常的治疗方法，例如EGFR突变可选用吉非替尼片、阿法替尼片等药物；HER-2过表达则可考虑曲妥珠单抗等药物。靶向药物选择需依据基因检测结果及患者既往史而定。主要作用于肿瘤细胞表面的特定蛋白分子，阻断其信号通路从而抑制肿瘤生长。
5.免疫治疗
免疫治疗通常采用PD-1/PD-L1抑制剂，如帕博利珠单抗注射液、阿特珠单抗注射液等，通过提升机体自身免疫系统对抗癌细胞。PD-1/PD-L1通路参与调节T细胞活性，使其处于无攻击状态。该类药物能解除这种“刹车”，使T细胞重新获得攻击力，进而识别并杀伤癌细胞。
贲门癌早期发现和及时治疗至关重要。建议定期进行胃镜检查以及注意饮食习惯，避免食用过硬或刺激性强的食物，以减少贲门黏膜损伤的风险。
1.内镜下切除术
内镜下切除术通常在医院由消化内科医生操作，在局部麻醉下完成。通过胃镜将特制工具送至病变部位，施行切除。此方法适合表浅且较小的贲门癌，能够完整摘除肿瘤组织，减少周围正常组织损伤，提高治愈率。
2.根治性手术
根治性手术需由胃肠外科医师执行，包括全胃切除、食管-空肠吻合等步骤，旨在完全移除受癌症侵犯的区域。由于贲门癌位于上消化道末端，邻近重要结构如心脏及大血管，因此须由经验丰富的外科团队执行。术后管理应密切监测可能出现的并发症如胸腔积液或吻合口漏。
3.化疗
化疗方案制定后，患者需要到医院接受静脉注射化学药物的方式来进行改善病情的发展状况。因为贲门癌对化疗比较敏感，所以可以通过上述方式来控制病情的发展。
4.靶向治疗
靶向治疗一般是指针对特定分子异常的治疗方法，例如EGFR突变可选用吉非替尼片、阿法替尼片等药物；HER-2过表达则可考虑曲妥珠单抗等药物。靶向药物选择需依据基因检测结果及患者既往史而定。主要作用于肿瘤细胞表面的特定蛋白分子，阻断其信号通路从而抑制肿瘤生长。
5.免疫治疗
免疫治疗通常采用PD-1/PD-L1抑制剂，如帕博利珠单抗注射液、阿特珠单抗注射液等，通过提升机体自身免疫系统对抗癌细胞。PD-1/PD-L1通路参与调节T细胞活性，使其处于无攻击状态。该类药物能解除这种“刹车”，使T细胞重新获得攻击力，进而识别并杀伤癌细胞。
贲门癌早期发现和及时治疗至关重要。建议定期进行胃镜检查以及注意饮食习惯，避免食用过硬或刺激性强的食物，以减少贲门黏膜损伤的风险。
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北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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