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老人得了青光眼白内障怎么治疗

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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老人得了青光眼白内障可采取激光小梁成形术、激光周边虹膜切开术、超声乳化白内障吸除术、抗青光眼手术、激光角膜屈光术后房水引流装置植入术、药物治疗等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.激光小梁成形术
激光小梁成形术通过使用特定波长的激光精确地打开眼部组织,扩大房水排出通道,增加房水流出量。此过程通常在门诊完成。该措施有助于改善青光眼患者的房水流通,降低眼压。对于伴有开放性前房但存在房水外流受阻的闭角型青光眼患者具有一定的效果。
2.激光周边虹膜切开术
激光周边虹膜切开术是利用激光照射使部分虹膜组织消融,形成一条通路,增加房水外流空间的一种非侵入性治疗方法。治疗时间短且无需全身麻醉。此方法适合于缓解因瞳孔阻滞引起的急性闭角型青光眼发作。通过减少虹膜对小梁网的压迫来提高房水外流效率。
3.超声乳化白内障吸除术
超声乳化白内障吸除术是一种微创手术,在局部麻醉下将混浊晶状体碎裂后吸出,再植入人工晶状体。手术时间约30分钟至60分钟不等。该手术适用于治疗老年性白内障导致视力下降的情况。通过去除混浊晶状体,恢复光线进入眼内的正常路径,从而改善视力。
4.抗青光眼手术
抗青光眼手术旨在降低眼压,防止视野进一步损害。手术方式包括小梁切除术、虹膜根部切除术等,需根据个体差异选择合适方案。这类手术针对慢性高眼压状态引起的眼底视神经损伤。通过增加房水排出量或减少房水产生量来控制眼压水平。
5.激光角膜屈光术后房水引流装置植入术
激光角膜屈光术后房水引流装置植入术是在激光矫正近视、远视或散光后的数周内安装一种特殊的生物相容性材料制成的设备,长期存在于眼球内部。该措施适合于合并有较高风险发生继发性青光眼的患者群体。可稳定眼压并预防角膜移植术后可能出现的问题。
在治疗过程中,应密切监测患者的反应及可能出现的并发症,如感染或伤口愈合问题。同时,建议定期复查,以便及时发现并处理任何潜在的问题。
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2024-04-16 浏览100
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