胆总管癌晚期开始痛了能活多久是不能明确的。
胆总管癌是指源于肝外胆管包括肝门区至胆总管下端的胆管的恶性肿瘤，发病原因尚不明确，可能与胆管结石、原发性硬化性胆管炎等疾病有关，患者可能会出现腹痛、皮肤瘙痒、黄疸、发热等症状。随着病情进展，患者可能会出现腹部包块、黄疸、腹水等症状。胆总管癌晚期开始痛了一般表示病情加重，患者的生存时间可能会缩短，但是具体活多久是不能明确的。患者需要积极配合医生进行治疗，以提高生活质量，延长生存期。胆总管癌晚期的患者可以在医生的指导下进行化疗，如使用顺铂注射液、注射用环磷酰胺等药物，也可以进行放疗，可以抑制癌细胞的扩散，从而延长患者的生存时间。
患者在日常生活中要注意休息，保持充足的睡眠，避免熬夜，保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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